知识点3：休克的对症治疗
（1）液体复苏：原则为先快后慢，先晶体后胶体，按需补液。
液体选择：等张晶体液（葡萄糖、生理盐水等）、胶体液（成分血液、血清白蛋白、右旋糖酐等）。
扩容目标：脉压＞30mmHg，心率80～100次/分；尿量＞30ml/h；中心静脉压上升到6～10cmH2O。
（2）纠正酸中毒：使血浆二氧化碳结合力维持在18～20mmol/L。
（3）血管活性药物：
收缩血管药：适用于高排低阻型休克、血容量已补足的病人。如去甲肾上腺素、多巴胺等。
扩张血管药：适用于用于低排高阻型休克，或应用缩血管药物后血管高度痉挛者，或休克晚期体内儿茶酚胺浓度升高者。如硝酸酯类、酚妥拉明等。
（4）正性肌力药：毛花苷丙。
（5）糖皮质激素：用药原则为早期、大剂量、短疗程使用。
以下不符合抗休克治疗扩容的目标是
A.动脉血压接近正常低水平，脉压＞30mmHg
B.微循环好转
C.尿量＞30ml/h
D.中心静脉压上升到6～10mmH2O
E.心率100～110次/分
【正确答案】 E
【答案解析】 抗休克治疗扩容的目标：动脉血压接近正常低水平，脉压＞30mmHg，心率80～100次/分；尿量＞30ml/h；中心静脉压上升到6～10mmH2O；微循环好转。故选E。
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