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乡村全科助理医师笔试考试模拟试题【A2型题】练习21-25题

2021-10-11 16:55 来源:医学教育网
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关于“乡村全科助理医师笔试考试模拟试题【A2型题】练习21-25题”相关内容,相信参加乡村全科助理医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

21.患儿,女,6岁,体重25kg,有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征检查:体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。治疗过程中,应密切监测的不良反应是

A.前庭神经功能障碍

B.中枢神经系统症状

C.日光性皮炎

D.视网膜神经炎

E.跟腱断裂

【正确答案】 B

【答案解析】 碳青霉烯类药尤其是亚胺培南西司他丁可引起中枢神经系统严重不良反应,如精神障碍、肌阵挛或癫痫发作,应引起重视。

22.患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡高血压糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是

A.硝苯地平

B.双氯芬酸

C.雷尼替丁

D.格列齐特

E.二甲双胍

【正确答案】 B

【答案解析】 活动性消化性溃疡出血者禁用双氯芬酸、萘丁美酮。

23.患者,男性,42岁,胸部开放性损伤,血压降低,外伤导致失血性休克,其抗休克的首要措施是

A.纠正酸中毒

B.手术治疗

C.大量输血

D.应用血管活性药物

E.补充血容量

【正确答案】 E

【答案解析】 迅速建立静脉通路,快速补充血容量,创伤性失血性休克患者,存在有效循环血量减少,应首先进行血容量的补充。

24.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克、末梢循环改变,血压80/60mmHg,尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选是

A.低分子右旋糖酐

B.毛花苷C

C.硝苯地平

D.硝普钠

E.肾上腺素

【正确答案】 A

【答案解析】 急性心肌梗死患者若合并心源性休克、末梢循环障碍,应首先静脉滴注低分子右旋糖酐补充血容量。因低分子右旋糖酐能提高血浆胶体渗透压。

25.男性,15岁,Ⅰ型糖尿病患者,出现恶心、厌食1天,神志不清3小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。最可能诊断

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

E.低血糖昏迷

【正确答案】 A

【答案解析】 病人为年轻Ⅰ型糖尿病患者。Ⅰ型糖尿病病情波动大,易发生酮症酸中毒。糖尿病人出现恶心、厌食往往是病情变坏、出现酮症的征象。该病人恶心、厌食达1天发生酸中毒,3小时前神志不清,表示病情加重,已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍,是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。

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