关于“乡村全科助理医师综合笔试A2题型练习31-40题（含答案）”相关内容，相信参加乡村全科助理医师考试的考生都想练习，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

31.一成年男性，右肩部摔伤，活动受限，来诊时见其以手托右侧前臂，方肩畸形，将其右手搭在左侧肩部，其右肘不能靠近胸壁。应首先考虑诊断的是

A.肩关节脱位

B.肩锁关节脱位

C.锁骨骨折

D.肩关节周围炎

E.肩部骨折

【正确答案】 A

【答案解析】 患者右肩部摔伤史，方肩畸形，Dugas征阳性为肩关节脱位的特有体征，故本例应诊断为肩关节脱位。BCDE项都不会出现上述阳性体征。

32.某新生儿出生时重度窒息，生后10小时逐渐出现尖叫，烦躁和惊厥，推测因为

A.颅内感染

B.重度贫血

C.低钙血症

D.胆红素脑病

E.缺氧缺血性脑病

【正确答案】 E

【答案解析】 选E，该患儿出生时有窒息史，生后10小时出现神经系统症状，具备缺血缺氧性脑病的病因，若为颅内感染需有宫内感染的前提，且发病时间过早，重度贫血、低钙及胆红素脑病需提示相关病史。

33.患儿10岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×10⁹/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，首先考虑的诊断是

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.病毒性脑炎

D.伤寒

E.结核性脑膜炎

【正确答案】 A

【答案解析】 流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行，临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查白细胞计数及中性粒细胞明显增高。

34.患者，女，26岁，皮肤瘙痒难忍，起病急、发展快，局部出现大小不等的红色风团，呈椭圆形、圆形或不规则形状，用钝器以适当压力划过，可出现皮肤划痕试验阳性，数小时内水肿减轻，应考虑为以下哪一种疾病

A.急性荨麻疹

B.急性湿疹

C.急性接触性皮炎

D.带状疱疹

E.银屑病

【正确答案】 A

【答案解析】 皮肤划痕试验阳性为荨麻疹特征性表现，加之起病急、瘙痒难忍等表现，故选A。

35.患者，男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是

A.钡灌肠

B.直肠指诊

C.纤维结肠镜检查

D.腹部B超

E.腹部CT

【正确答案】 B

【答案解析】 患者考虑是肛管直肠疾病，最简单方便有效的检查方法是直肠指诊。

36.患者女，30岁，牙根疼痛2天，麻木肿胀，用力要咬紧患牙，反而稍感舒服，查体：患牙叩痛（+）。为明确诊断，首选的检查是

A.B超

B.CT

C.X线

D.MRI

E.穿刺

【正确答案】 C

【答案解析】 根据病人病史考虑诊断为急性根尖周炎，首选的检查是X线。

37.男性，13岁，足刺伤2周，头痛，乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为

A.脑血栓

B.牙周炎

C.败血症

D.气性坏疽

E.破伤风

【正确答案】 E

【答案解析】 破伤风本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征。

38.男，12岁。足底被生锈钉刺伤后8天，四肢抽搐2天，发作时头颈部后仰、强直，牙关紧闭，口唇青紫，大汗淋漓。该患者最严重的并发症是

A.窒息

B.脑疝

C.骨折

D.舌咬伤

E.肺部感染

【正确答案】 A

【答案解析】 破伤风可以累及呼吸肌，导致呼吸受累，最严重的并发症是窒息。

39.患者70岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔白，脉弱。治法宜

A.补肾助阳

B.温阳益气

C.益气润肠

D.养血润肠

E.滋阴通便

【正确答案】 C

【答案解析】 气虚秘

主要症状：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言。舌淡苔白，脉弱。

治法：益气润肠。

40.患者发热，热势不高，常在劳累后加剧，身倦乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔白薄，脉细弱。辨证应属

A.阴虚发热证

B.气虚发热证

C.血虚发热证

D.血瘀发热证

E.气郁发热证

【正确答案】 B

【答案解析】 内伤发热之气虚发热证

主要症状：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏。舌质淡，苔白薄，脉细弱。

治法：益气健脾，甘温除热。

常用中成药：补中益气丸。

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