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医学教育网乡村全科助理医师:《答疑周刊》2023年第33期

2023-06-16 15:22 来源:医学教育网
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医学教育网乡村全科助理医师:《答疑周刊》2023年第33期更新啦!乡村全科助理医师考试答疑周刊是医学教育网原创内容专区,为大家提供疑难易错题目,帮助大家找到薄弱环节加强练习。在此医学教育网小编为大家分享如下:

医学教育网乡村全科助理医师:《答疑周刊》2023年第33期

前列腺增生是引起老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。随着男性年龄的逐渐增大,前列腺也随之增生,增大的腺体压迫尿道引起排尿困难等一系列症状。导致前列腺增生的病因很复杂,年龄增大和性激素水平失衡是已经明确的导致前列腺增生的原因。

问题索引:

1.前列腺增生的临床表现?

2.前列腺增生的检查方法?

3.前列腺增生手术治疗?

具体解答:

1.前列腺增生的临床表现?

前列腺增生最早出现的症状是

A.尿失禁

B.尿中断

C.尿痛

D.尿急

E.尿频

【答案】E

【解析】前列腺增生的临床表现有:尿频[医学教育网原创](最早出现的症状);排尿困难(进行性加重的排尿困难是前列腺增生最典型的症状);慢性尿潴留;其他(尿路感染等)。

2.前列腺增生的检查方法?

关于前列腺增生直肠指检描述错误的是

A.中央沟变浅或消失

B.前列腺表面不光滑

C.前列腺界限清楚

D.前列腺增大

E.前列腺质韧

【答案】B

【解析】前列腺增生,直肠指诊时[医学教育网原创]可触及前列腺增大、表面光滑、界限清晰、质韧、中央沟变浅或消失。前列腺癌,直肠指诊前列腺形状不规则、表面不光滑、有硬结等现象。

3.前列腺增生手术治疗?

男,70岁。进行性排尿困难7年。夜尿增多,尿流变细、费力。经药物治疗后症状无明显改善。B超检查示前列腺6.5cm×5.3cm×3.7cm,残余尿80ml,双肾无积水。最大尿流率10ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是

A.经尿道前列腺切除术

B.膀胱穿刺造瘘

C.耻骨上经膀胱前列腺切除术

D.加用α受体阻滞剂

E.改用口服雌激素

【答案】A

【解析】经尿道前列腺切除术是目前最常用、最有效的手术方式,适合于绝大多数前列腺增生病人,被称为前列腺增生治疗的[医学教育网原创]“金标准”。前列腺增生手术适应证:①药物治疗无效,最大尿流<l5ml/s,残余尿>50ml/s者;②发生过尿潴留者;③反复尿路感染合并膀胱结石者;④引起肾功能损害者;⑤并发腹壁疝、脱肛及内痔者;⑥一般情况尚可,心、肺、肾功能能耐受手术者。经尿道前列腺电切术(TURP),效果较确切,是标准的手术方法。

附件下载:医学教育网乡村全科助理医师《答疑周刊》2023年第33期

以上为“医学教育网乡村全科助理医师:《答疑周刊》2023年第33期”全部内容,由医学教育网小编整理,更多信息请随时关注医学教育网。

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