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面试课堂:请简述肺源性心脏病临床表现(招聘)

2020-03-26 15:27 来源:医学教育网
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为了帮大家准备医疗卫生招聘考试,今天医学教育网给大家分享面试课堂:请简述肺源性心脏病临床表现(招聘),希望能够帮助到各位考生。更多辅导资料尽在医学教育网医疗招聘栏目,欢迎查看哦!

请简述肺源性心脏病临床表现。

【参考答案】

慢阻肺是一组持续性气流受限为特征的肺部疾病,临床上起病缓慢,病程较长,呈进行性加重。肺心病是由于COPD,缺氧导致肺心病的形成。我将从代偿期和失代偿期进行作答。

1.肺、心功能代偿期:

(1)症状:咳嗽、咳痰、气促,活动后心悸、呼吸困难。

(2)体征:

①呼吸系统:发绀,可有肺气肿体征,有肺部湿啰音;

②循环系统:P2亢进(P2>A2),三尖瓣区出现收缩期杂音;剑突下见明显心脏搏动(说明右心室肥厚或扩大)。

2.肺、心功能失代偿期:

(1)呼吸衰竭:呼吸困难,PaO2≤60mmHg。

(2)右心衰:

①颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性;

②下肢水肿;

③胃肠道淤血性食欲不振、厌食恶心。

3.并发症:

(1)肺性脑病:在心衰和呼衰的基础上出现神经系统症状,如嗜睡、病理征阳性。

(2)心律失常心悸,以紊乱性房性心动过速最具特征性。

(3)酸碱失衡及电解质紊乱:呼酸+代酸。

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