出生年月

籍贯

政治面貌

现户籍地

        省        市（县）

婚姻状况

身份证号码

联系电话

通讯地址

邮  编

基础学历、学位、毕业院校、专业

最高学历、学位、毕业院校、专业

现工作单位

单位等级

现职称

获得时间

现任职务

任职时间

学习、工作经历：何年何月至何年何月在何地、何单位工作或学习、任何职，从大学开始，按时间先后顺序填写

XXXX.XX-XXXX.XX  在XXXX大学XX专业XX学历层次学习

XXXX.XX-XXXX.XX  在XXXX单位任XX职务（或从事XX工作）

有何特长、突出业绩及主要社会兼职

专 业

获 奖

情 况

本人保证上述内容的真实性，如有虚报和瞒报，我愿承担相应的责任。

             本人签名：                                        年    月    日

以下由工作人员填写

审 核

意 见

审核人：                            审核日期：    年    月    日