2016年临床助理医师技能考试模拟题仿真练习汇总：

【1号练习题】7月2日第一站：病例分析：copd急性发作，肺型脑病，二型呼吸衰竭，肺部感染；病史采集：女性27岁水肿1周血尿1天；第二站：体格检查：脑膜刺激征，心脏听诊，操作左下肢切割伤。第三站：一个胫骨骨折，一个肺部ct，应该是大叶肺炎，还有两个心电图，正常心跳图和房颤，还有心尖区听诊。

【2号练习题】7月1日第一站：病史采集，便血，病例分析，哮喘，呼吸衰竭。

【2号练习题】7月2日湖北荆州第一站：第四组3号练习题病史采集女26腹泻腹痛，呕吐2天，1号练习题病例分析老年男75岁咳嗽咳痰20年气短5年加复2天2天前咳脓痰，不易咳出伴劳力呼困难上一楼气喘，心悸胸闷肺叩诊过清音桶状胸唇发绀颈静脉努张无下肢水肿心率85血压13585双肺散在细湿啰音吸烟20年戒五年copd急性发作二型呼衰，hb156wbc13.5血气分析二氧化碳分压56氧32其他忘了第二站：肺部听诊肝上界叩诊前脊柱弯曲检查多少度压痛叩击痛检查，面罩给氧，问其优缺点

【3号练习题】7月1日第一站：发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天。

【3号练习题】7月1日河南安阳第一站：病史采集，腹疼，腹泻X天；病历分析，咳嗽咳痰12年，咯血3天。咳大量浓痰，伴咯血，曾咯血2大口，体温高，WBC高，中性高，查体无阳性体征，胸片，右下肺斑片影。我诊断的是，支气管扩张症，右下肺肺炎；医学教育网|整理|第二站：体格检查，腹壁反射，指出胸骨角等，脾脏触诊；操作：穿脱手术衣，无菌手套；第三站：我没把握，就不说了

【4号练习题】7月1日第一站：男性，45岁，发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天，患者3天前受凉，发热寒战，体温最高39，伴咳嗽，饮食大小便正常，体重明显变化，发病以来睡眠较差，否认结核接触历史，否认遗传病史。

【5号练习题】7月1日第一站：①劳累工作1年，感心慌，不能自主，面色无华，食少便溏，与奔豚鉴别；②皮肤斑疹，皮肤潮红，对称分布，纳少便溏，与接触性皮炎鉴别。

【6号练习题】第一站：病史采集：女，42岁，间歇上腹痛2年，再发伴呕吐3天门诊就诊；病例分析：男，55岁，反复咳嗽发热，咳痰半年，加重一周，发热，最高38.5度，半年来多次出现上述症状，每次进头孢可以缓解，血常规，白细胞12.9，其他不记得。第二站：颈前颈后淋巴结检查，肺部叩诊，巴宾斯基征腹部手术区消毒。第三站：泌尿系统结石，ct系统还像是年轻女性胸痛10天。咳嗽，骨折是左侧手掌骨折，肺部听诊是右下肺炎经治疗好转，复诊听到什么呼吸音。

【7号练习题】7月2日第二站：体格检查，胸廊活动度检查，肝脏触诊，脑膜刺激征，基本操作，穿手术衣，戴无菌手套。

【8号练习题】7月1日第一站：男68岁间断头痛9年气短2天门诊就诊，既往高血压病史。

【8号练习题】7月1日第一站：采集：腹泻、发热3个月，病理分析：男，70，坐车撞到右侧胸部，右胸鼓音，呼吸音消失。血压低，心率快，右胸闷、胸痛、心悸症状。第二站：腋窝淋巴结触诊、肺下届活动度叩诊、左下腹包块触诊。静脉穿刺！穿四肢居然四肢都穿一遍！第三站：隆隆样杂音；肺泡呼吸音加强；正常胸片；后面忘了……

【9号练习题】7月1日第一站：病史采集，男性，70岁。双下肢水肿6个月，突发心悸1小时急诊就诊。

【10号练习题】7月2日第一站：病史采集，大便带血，病例分析，急性下壁心肌梗死；第二站：气管位置，乳房触诊，脑膜刺激征，穿脱隔离衣。

【11号练习题】7月2日山东烟台第一站：病史采集，腹痛呕吐8天，病例分析是类风湿性关节炎；第三站：期前收缩，干啰音，胸腔积液，脑出血，食管静脉曲张，室早，室速。

【12号练习题】7月1日第二站：脑膜刺激征，心脏的触诊，乳房的触诊，气管的检查。

【12号练习题】7月3日第一站：第一站病史采集男50多岁咳嗽咳痰咯血吸烟.病例分析男50岁间断脓血便次数增多直肠指检肛门3cm有肿物指套染血诊断直肠癌。第二站：体格检查：眼球运动（肩胛下角胸骨上窝锁骨中线）指出位置并说出脾脏双手触诊

【13号练习题】7月1日河南安阳第一站：病史采集腹胀呕吐病例分析结核性心包炎；第二站：查体皮肤双下肢水肿检查脊柱检查心脏触诊操作吸痰第三站：心包摩擦感，干啰音，肺结核，肾结石，骨片不是胫骨骨折，期前收缩，三度房室传导阻滞

【14号练习题】7月1日第一站：病史采集：男性，35岁，咳嗽，胸痛伴发热1个月，加重胸闷2天门诊就诊；病例分析：女性65岁，间断反酸、烧心，饱餐后加重，未诊治，近半年吞咽食物困难，体重无减轻，无特殊用药。第二站：气管检查，胸部听诊，脑膜刺激征。第三站：期前收缩、湿啰音、中心型肺癌、右胫骨骨折、正常心电图、阵发室上速、交代病情由病人决定。

【15号练习题】7月1日第一站：病例分析：男性，73岁，吞咽困难4个月。

【16号练习题】7月3日第一站：病史采集男性40岁间断上腹部疼痛5年黑便病例分析哺乳期女性女性20岁左乳房疼痛20天，排乳不畅，可触及界限不清肿块，青霉素治疗效果不佳，白细胞增高，可触及淋巴结肿大，左乳房触及波动感第二站：扁桃体检查，乳房视诊，脾脏触诊，臀部脂肪瘤切除后缝合

【17号练习题】7月1日第一站：心悸、双下肢水肿。消化道溃疡伴出血。第二站：体格检查：眼睑、巩膜、结膜。胸部听诊，腹壁浅反射。操作：骨穿+涂片。

【17号练习题】7月1日第一站：病史采集是停经50天，晨起呕吐5天。病例分析是咳嗽、喘憋数日，加重1天。患者3年前感冒后出现咳嗽咳痰，有少量白色粘痰，每当闻及刺激性气体或上感后犯病，既往有过敏性鼻炎。PH7.23，医|学教育网|学员|搜集整理|二氧化碳分压56。应该是过敏性哮喘吧，还伴有呼衰，心动过速，R：26次/分。第二站：体格检查，皮肤弹性的检查与凹陷性水肿的检查，心脏的触诊，脊柱的检查。技能操作是静脉穿刺抽血。第三站：上机操作是收缩期杂音、干湿性啰音、房颤、窦性心动过缓、右绕骨骨折、肝癌、讲解合作医疗原则并委婉拒绝。

【18号练习题】7月2日第一站：病历分析，女，关抽屉时不慎夹伤左食指甲沟及甲跟出血，压迫止血，3天后疼痛，肿胀，积脓。

【19号练习题】第一站：病史采集咳嗽，病例分析是骨折。第二站：扁桃体检查，膝反射三个体位检查，肺下界叩诊，操作是腰穿。

【20号练习题】7月2日第一站：病例分析：女50岁，无诱因上腹痛，呕血一天。恶心一天前呕吐咖啡样胃内容物，左肩疼十天，自行敷药不缓解，查体，剑突压痛反跳痛阳性，其他正常诊断什么病。

【21号练习题】7月1日第一站：病例分析：女性，60岁。上腹痛13小时，伴发热2小时。患者13小时前饱餐后持续上腹痛，呕吐2次，口服吗丁啉后症状无缓解。2小时前开始发热，排黄色成形便1次，尿色黄。查体，T37.8℃，P84次/分，R20次/分，BP130/80mmHG。浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率：84次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查：血常规：HB130g/L，RBC4.3*10^12/L，WBC11.9*10^9/L，N0.85，Plt285*10^9/L。粪常规：镜检（一），隐血（一）尿淀粉酶2450U/L。

【22号练习题】7月1日第一站：病史（心悸、消瘦半年）病例分析（肠梗阻）；第二站：体格检查（气管检查、心脏听诊、脑膜刺激征）操作（背部脂肪瘤切开、间断缝合，单手打结）。

【23号练习题】7月1日四川第一站：病史采集发热、咽痛、咳嗽；病例分析直肠癌。第二站：体格检查：右肺下界的叩诊，腹部血管杂音的听诊，腋窝淋巴结的叩诊，面罩吸氧。第三站：听诊：心包摩擦音、干啰音；读片：胸腔积液尺桡骨骨折急性胰腺炎；心电图：窦缓室上速；医学伦理：输血的。

【24号练习题】7月2日第一站：病史采集，男65岁，心悸胸痛N年，加重1小时。病例分析：阑尾炎，感染性休克。第二站：操作，脓肿切开查体；查体，瞳孔对光反射、肺下界活动度、巴氏征。第三站：EKG、窦缓、房早；X片：一个肺结核？肺炎？另一个胃癌？还有一个忘了；听诊，收缩期吹风样杂音、湿罗音

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