
医学教育网编辑整理分享“【实战模拟】口腔执业医师资格实践技能考试病例分析甄选试题及解析”具体内容如下,希望可以帮助大家复习巩固口腔医师实践技能考试重点!
【实战模拟】
女,24岁。
主诉:左下后牙冷、热刺激痛2个月。
现病史:2个月来左下后牙遇冷水疼痛,热食刺激痛,无自发痛及夜间痛史。
既往史:否认药物过敏史。
家族史:无特殊记载。
检查:左下5远中(牙合)面龋洞深,探敏感,冷测正常,叩诊(-),不松动,牙龈无异常,X线示龋深近髓。左下4颊面楔状缺损浅,探诊不敏感,冷测正常,叩诊(-),不松动,牙龈无异常。左下6缺失,左下7近中倾斜15度,余未见异常。
1.主诉疾病的诊断、鉴别诊断和诊断依据?
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据?
3.主诉疾病的治疗?
4.全口其他疾病的治疗设计?
【解析】
1.主诉疾病诊断:左下5远中(牙合)面深龋。诊断依据:左下后牙遇冷水疼痛,热食刺激痛,无自发痛及夜间痛史。左下5远中(牙合)面龋洞深,探敏感,冷测正常,叩诊(-),不松动,牙龈无异常,X线示龋深近髓。鉴别诊断:①可复性牙髓炎:牙髓活力测试一过性敏感;②慢性牙髓炎:有自发痛病史,牙髓活力测试异常。
2.非主诉疾病诊断:①左下4颊面楔状缺损,诊断依据:4颊面楔状缺损浅,探诊不敏感,冷测正常,叩诊(-),不松动,牙龈无异常。②左下6缺失,根据题干描述6缺失。
3.主诉疾病的治疗:左下5远中(牙合)面充填治疗,由于龋深近髓,可考虑垫底或间接盖髓治疗。
4.全口其他疾病的治疗设计:①左下4颊面充填治疗;②左下6修复缺失,可考虑:种植修复、固定义齿修复、可摘局部义齿修复。
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