医学教育网中西医执业助理医师：《答疑周刊》2014年第24期

【中医基础理论】

属于从治的是（）

A.治热以寒

B.寒者热之

C.阳病治阴

D.用热远热

E.以通治通

学员提问：用热远热为什么不是从治法？

答案及解析：本题答案为E。

反治：指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。适用于疾病的征象与其本质不相符的病证，即病有假象者。由于采用的方药性质与病证假象性质相同，故又称为“从治”。究其实质，仍然是针对疾病本质而进行的治疗。【医学教育网原创】包括：①热因热用，即以热治热，是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。②寒因寒用，即以寒治寒，是指用寒性药物来治疗具有假寒征象的病证。适用于阳盛格阴的真热假寒证。③塞因塞用，即以补开塞，【医学教育网原创】是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于“至虚有盛候”的真虚假实。④通因通用，即以通治通，是指用通利的药物来治疗其有通泻症状的实证。适用于“大实有赢状”的真实假虚。

用热远热：指使用热性药物应避开火热生令之时，即气候炎热之际不宜用大温大热的药物或食物。和从治含义不同。【医学教育网原创】故根据题干要求，正确的选项是E。

【药理学】

治疗梅毒、回归热应首选的药物是（）

A.红霉素

B.氯霉素

C.四环素

D.链霉素

E.青霉素G

学员提问：为什么？

答案及解析：本题答案为E。

青霉素G是治疗放线菌病、钩端螺旋体病、梅毒、回归热等及预防感染性心内膜炎发生的首选药。【医学教育网原创】因此，根据题干要求，本题正确选项为E。

【中西医结合儿科学】

下列关于各感染性疾病的潜伏期叙述错误的是（）

A.麻疹潜伏期一般为6～18天

B.风疹潜伏期一般为14～21天

C.水痘潜伏期一般为12～21天

D.猩红热潜伏期一般为7～14天

E.中毒型细菌性痢疾潜伏期一般为数小时至1～2天

学员提问：为什么？

答案及解析：本题答案为D。

猩红热潜伏期通常为2～3天，短者1天，长者5～6天。【医学教育网原创】所以，根据题干要求，本题的正确答案选D。

【中医诊断学】

镜面舌的形成机理是（）

A.热甚伤津

B.水湿上泛

C.胃无生发之气

D.胃肠热甚

学员提问：为什么不是水湿上泛？

答案及解析：本题答案为C。

镜面舌其实就是光剥舌，舌苔已经全部退去，这是胃气无生发之力所致。如果是水湿上犯，导致的是舌苔的滑润，而不是脱落，【医学教育网原创】因此结合题干及所给的选项，最佳的答案应该是C。

【中西医结合内科学】

腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体困重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜（）

A.清热化痰，舒筋通络

B.利水消肿，舒筋通络

C.健脾渗湿，舒筋止痛

D.活血化瘀，通络止痛

E.清热利湿，舒筋止痛

学员提问：为什么？

答案及解析：本题答案为E。

湿热腰痛证

证候：腰部弛痛，痛处伴有热感，【医学教育网原创】暑湿阴雨天加重，活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。

治法：清热利湿，舒筋止痛。

方药：四妙丸加减。【医学教育网原创】因此结合题干要求，正确的选项是E。

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