结肠癌的临床表现与治疗是什么？准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心，为了帮助各位外科主治考生了解，医学教育网为大家整理如下：

结肠癌的临床表现

（1）排便习惯改变及粪便性状改变：常为结肠癌最早出现的症状。

（2）腹痛：也是早期症状之一。

（3）腹部肿块：多为瘤体本身，肿块大多坚硬，呈结节状。

（4）肠梗阻症状：一般为中晚期症状，多表现为慢性低位不完全性肠梗阻，主要表现为腹胀和便秘。左侧结肠癌有时可以急性完全性肠梗阻为首先出现的症状。

（5）全身症状：常有贫血、消瘦、乏力、低热等。晚期可出现肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质等。

一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现，左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。

结肠癌的治疗

（1）原则——手术为主。

（2）手术方法

1）根治性手术：①右半结肠切除术，适用于盲肠、升结肠、结肠肝区的癌；②横结肠切除术，适用于横结肠癌；③左半结肠切除术，适用于结肠脾曲、降结肠癌；④乙状结肠切除术，适用于乙状结肠癌。

2）姑息性手术：适用于无法行根治术或结肠癌并发急性肠梗阻者。仅做癌肿所在肠袢切除或癌灶以上结肠造口术。

（3）化疗：

奥沙利铂（或伊立替丁）、氟尿嘧啶、四氢叶酸钙。

（4）预后

结肠癌根治术后，Dukes A、B、C期患者，其5年生存率分别为80%、65%和30%，预后较好。

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