浙江省医保局去年印发了《关于支持中医药传承创新发展的实施意见》（以下简称《实施意见》，并于今年1月1日起施行。《实施意见》明确，群众看中医门诊，医疗机构在收取一般诊查费(挂号费)的基础上可加收中医门诊辨证论治费，并纳入医保基金支付。

《实施意见》明确，国医大师、全国名中医、省国医名师、省级名中医的门诊辨证论治费收费标准分别为300元、200元、100元、50元，主任中医师、副主任中医师、其他中医师分别为20元、15元、10元。名中医个人临床经验方法可以直接通过其所在医疗机构，向医保部门申报新增服务价格项目。

中医治疗为何可以在医疗机构在收取一般诊查费(挂号费)的基础上加收中医门诊辨证论治费？道理很简单，因为作为蕴含着深邃哲学智慧的中医药，其核心本质和精髓所在，就是辨证论治、整体观念、固本培元，其中“辨证论治”就包括“辨证、施治”两个过程，具体来说，也就是“通过望、闻、问、切，掌握患者症状体征，运用一系列中医思维辨证和类证鉴别，确定理法方药”。可以说，这个给病人“辨证、施治”的过程，就是中医师调动自己的全部学养和经验方法，并因人因病而异、对症下药进行较为复杂的创造性劳动的过程。对这般富于类似“知识产权”含金量的过程，我们是否应该予以尊重和肯定呢？从这个意义上说，浙江设立中医门诊辨证论治费，值得点赞。

中医药强调整体观、系统论和辨证论治思维，具有“治未病”、简单易行、经济方便、便于推广的鲜明特点，在解决看病难、看病贵方面能够发挥更大作用。尤须看到，在抗击新冠肺炎疫情中，中西医结合、中西药并用，极大地提高了治愈率、降低了病亡率，成为我国疫情防控的一大特点。这让人们看到了中医药的特殊疗效，也改变了一些人对中医药的偏见。

我们还须看到，现在中医药城乡、区域、国际国内发展仍不平衡，中西医发展不平衡，中医、中药发展不协调等实际问题依然存在。因此，各地必须提高站位，站在国家的战略层面上切实扶持和重视对中医药事业的发展，不仅要围绕中医药在促进卫生、经济、科技、文化和生态文明发展中的独特作用，人民群众对中医药服务需求日益迫切等主题内容加大宣传力度，更要深入研究加强对具体工作的创新和改进，特别是要关注工作的突破性、措施的可操作性，以此在“集腋成裘、聚沙成塔”“稳扎稳打、步步为营”中，不断推动中医药事业向全面、协调靠拢，向纵深、持续发展。

作为推进中医药事业发展的创新之举，浙江“设立中医门诊辨证论治费”，其可贵之处就在于“切口小背景大”，其切入口虽只是加收门诊辨证论治费，从中折射出的实为国家和各级政府对中医药事业创新推动、真心扶助、保障发展的大背景。“负担小影响广”，这笔费用涉及千家万户，因而对重视、加强和促进中医药事业发展的正面舆论引导影响力不可小觑。对各级卫生健康部门和中医药单位来说，一定要抓住机遇，既要把这项工作宣传好、发动好、落实好，同时更要教育引导广大中医师在增强荣誉感的同时，不断激发自身责任感，并在努力钻研业务、改进服务态度、提升辨证论治水平上下功夫，为建设健康中国贡献自己的中医智慧。

中医“治未病”成医疗行业未来发展趋势

截至2019年年底，全国75.92%的县级及以上公立中医医院设置治未病科室，治未病服务人次达2011.5万，未来医院发展将向“治未病”为中心转变！

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