子宫肌瘤不论大小，没有症状可无需治疗。但当出现以下症状时，需手术治疗：

1.月经过多引起贫血，且药物治疗无效；

2.出现严重的腹痛、性交痛或慢性腹痛；

3.肌瘤体积较大，引起尿频、尿急或便秘等压迫症状；

4.能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因；

5.针对备孕女性，如果肌瘤影响了宫腔形态，比如粘膜下肌瘤，建议手术（但如果是浆膜下肌瘤，不影响子宫形态，一般不需要手术）；

6.绝经后未进行激素补充治疗但肌瘤仍生长；

7.疑有恶变。

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