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甲亢患者的特殊表现

2020-03-16 16:50 医学教育网
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甲亢患者的特殊表现是什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家整理如下:

(1)甲状腺危象 甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的综合征,多发生于较重的甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。主要诱因有感染、手术、创伤、精神刺激及放射性碘治疗等。临床表现有:高热(体温>39℃)、心率增快>140次/分、烦躁不安、大汗淋漓、厌食、恶心呕吐、腹泻,继而出现虚脱、休克、嗜睡或谵妄,甚至昏迷。部分可伴有心力衰竭、肺水肿,偶有黄疸。白细胞总数及中性粒细胞常升高。血T3、T4升高,TSH显著降低,病情轻重与血TH水平可不平行。

(2)淡漠型甲亢 多见于老年人,起病隐匿,全身症状明显,以纳差、乏力、消瘦、淡漠为主要表现,易发生心绞痛、心力衰竭、房颤等,高代谢表现、甲状腺肿大及眼征不明显。

(3)亚临床甲亢 患者无自觉症状,血T3、T4正常,但TSH显著降低,部分患者可进展为临床型甲亢。

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