全科医生和专科医生有什么ä¸�å�Œä¹‹å¤„ï¼Ÿä»–ä»¬çš„å…·ä½“åŒºåˆ«æ˜¯ä»€ä¹ˆï¼ŸåŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘æ•´ç�†äº†å¤§å®¶æ‰€å…³å¿ƒçš„问题,汇总如下:
å°�组æˆ�员:邵æ´�æ–¹è€€å®—å¼ å¸Œå‡� éš�ç�€æˆ‘国医å¦å’Œç¤¾ä¼šç»�济的ä¸�æ–éš�ç�€æˆ‘国医å¦å’Œç¤¾ä¼šç»�济的ä¸�æ–å�‘展,全科医å¦å¼€å§‹é€�æ¸�出现在人们的视野当ä¸ï¼Œè¿‘å¹´æ�¥ï¼Œæˆ‘国的全科医生这一è�Œä¸šä¹Ÿå�—到广大人民的关注,我们å°�组对ä¹�清的三ä½�医生进行访谈,对“地区实施社区首诊的背景”,“对在社区工作的感å�—”,“全科医生与专科医生相比的优势”进行æ��问,整ç�†æ€»ç»“å�Žï¼Œè¿™é‡Œå°±å…¨ç§‘医生和专科医生的差别,å�šä¸€ä¸ªè¯¦ç»†çš„介ç»�,以便大家近一æ¥äº†è§£å…¨ç§‘医生这个è�Œä¸šã€‚
全科医生(general practitiioners)是ç»�全科医å¦ä¸“业培è®ï¼Œä¸´åºŠæŠ€èƒ½å…¨é�¢ï¼ŒåŒ»å¾·é«˜å°šçš„é«˜ç´ è´¨åŸºå±‚åŒ»ç–—ä¿�å�¥äººæ‰�,富有独立工作能力,对个人ã€�å®¶åºå�Šç¤¾åŒºæ��供便æ�·å»‰ä»·çš„防ã€�æ²»ã€�ä¿�ã€�康全方é�¢çš„优质æœ�务。
而专科医生(specialist)是ç»�过专科医å¦ä¸“业培è®ï¼Œä¸´åºŠæŠ€èƒ½ä¸“é•¿çš„é«˜ç´ è´¨åŒ»ç–—äººæ‰�,擅长处ç�†ä¸“门罕è§�的疑难。我国的专科有:内科ã€�外科ã€�妇产科ã€�å„¿ç§‘ã€�神ç»�内科ã€�急诊科ã€�麻醉科ã€�眼科ã€�耳鼻喉科ã€�皮肤科ã€�ç—…ç�†ç§‘ã€�å½±åƒ�ç§‘ã€�康å¤�ç§‘ã€�全科ã€�è�Œä¸šç—…科;我国特色的有:ä¸è¥¿åŒ»ç»“å�ˆç§‘ã€�计划生育科ã€�妇幼ä¿�å�¥ç§‘ã€�医疗美容科ã€�åŒ»å¦æ£€éªŒç§‘ã€�输血科;分类å�‡è¾ƒæ··ä¹±çš„æœ‰ï¼šè‚¿ç˜¤ç§‘ã€�å�„ç±»ICUã€�整形外科ã€�精神科ã€�é�—ä¼ å¦ç›¸å…³ç§‘室ã€�特ç§�医å¦ç§‘ã€�è€�å¹´ç§‘ã€�å§‘æ�¯æ²»ç–—ç§‘ã€�å�±é‡�ç—…ç§‘ 按ç�†ï¼Œå…¨ç§‘åŒ»ç”Ÿå’Œä¸“ç§‘åŒ»ç”Ÿåœ¨æ•™è‚²èƒŒæ™¯ä¸Šå¹¶æ— è¾ƒå¤§åŒºåˆ«ï¼Œå�ªæ˜¯æœ�务模å¼�ã€�è¯Šæ–æ¨¡å¼�ã€�能力è¦�求和社会分工å˜åœ¨å·®å¼‚。
1. 全科医生和专科医生具有æœ�务模å¼�上的区别 全科医生立足于社区的全科医å¦è®ç»ƒï¼Œä»¥ç”Ÿç‰©å¿ƒç�†ç¤¾ä¼šåŒ»å¦æ¨¡å¼�为基础,以病人为ä¸å¿ƒçš„å�ˆä½œåž‹è¯Šç–—模å¼�,注é‡�于人ã€�伦ç�†ã€�生命质é‡�和病人需è¦�。æœ�务人å�£è¾ƒå°‘而稳定,为个人ã€�å®¶åºã€�社区æœ�务。照顾范围宽,疾患类型往往是常è§�问题,以早期和未分化问题为主,掌æ�¡æŠ€æœ¯å¤šå±žåŸºæœ¬æŠ€æœ¯ï¼Œä¸�昂贵,方法较综å�ˆï¼Œå¾€å¾€è¿›è¡Œçš„æ˜¯å¸¸è§„检查,善于处ç�†å¿ƒç�†ã€�社会方é�¢é—®é¢˜ï¼Œæ»¡è¶³ç—…人需求,维护病人利益。
è€Œä¸“ç§‘åŒ»ç”Ÿç«‹è¶³äºŽç”Ÿç‰©åŒ»å¦æ¨¡å¼�的基础,以疾病为ä¸å¿ƒçš„æ�ƒå¨�型诊疗模å¼�。注é‡�于病ã€�ç—…ç�†ã€�诊æ–ã€�治疗。æœ�务人å�£è¾ƒå¤§è€Œæµ�动,å�ªä¸ºå°±è¯Šç—…人æœ�务,注é‡�疾病的治疗,照顾范围窄,疾患类型多为疑难或罕è§�问题,处ç�†é«˜åº¦åˆ†åŒ–的疾病为主,ä¸�擅处ç�†å¿ƒç�†ã€�社会问题。掌æ�¡é«˜æ–°æŠ€æœ¯ï¼Œä¾�赖高新设备,é‡�ä¸ªäººç ”ç©¶å…´è¶£ã€‚
2. å…¨ç§‘åŒ»ç”Ÿå’Œä¸“ç§‘åŒ»ç”Ÿå…·æœ‰è¯Šæ–æ¨¡å¼�上的区别 全科医生脑å�ä¸€èˆ¬æ— å›ºå®šç–¾ç—…æ¨¡å¼�,å�ªæœ‰ç³»ç»Ÿæ•´ä½“è®ºçš„è®¤è¯†æ¡†æž¶ï¼Œæ‡‚å¾—å¤šå› å¤šæžœé—´å¤�æ�‚关系的分æž�方法。全科医生以病人为ä¸å¿ƒï¼Œç”¨è¾�å°„æ€�维和开放å¼�问诊,收集于病人有关的å�„ç§�线索的完整范围,了解ã€�判æ–病人的问题分类å�Šæ€§è´¨ï¼Œå¦‚躯体为主,心ç�†ä¸ºä¸»ï¼Œèº«å¿ƒå…¼æœ‰ï¼Œæ˜¯å�¦æ€¥ç—‡ã€‚全科医生以病人的问题为ä¸å¿ƒï¼Œç”¨é›†ä¸æ€�ç»´å’Œå°�é—å¼�问诊,寻求与问题相关的兰溪å�Šå…¶å¼ºåº¦ï¼Œåˆ†æž�鉴别问题的å�„ç§�问题的å�„ç§�åŽŸå› å�Šå› æžœè�”系,å�„ç§�åŽŸå› ä¹‹é—´çš„å…³ç³»å’Œä½œç”¨æœºåˆ¶ï¼Œæ³¨é‡�在完整背景上è�”系病人的生ç�†ã€�心ç�†ã€�社会三属性综å�ˆæ€�考。全科医生的诊æ–结果ä¸�仅是疾病的诊æ–ï¼Œè€Œæ˜¯å¤šå› å¤šæžœçš„å…³ç³»é“¾çš„åˆ¤æ–。 专科医生头脑ä¸ä¸€èˆ¬å·²æœ‰å�„ç§�疾病的概念ã€�模å¼�,按症状ã€�体å¾�ã€�化验结果判æ–疾病,å�Œæ—¶ ç¡®è®¤ç—…å› ã€�å�‘病机制ã€�è¯Šç–—æ–¹æ¡ˆã€‚åŒ»å¦æ•™/育网æ�œé›†æ•´ç�†ä¸“科医生问诊ã€�体检ã€�åŒ–éªŒçš„å†…å®¹æŒ‡æ ‡éƒ½æ˜¯å›´ç»•å·²æœ‰çš„æ¨¡å¼�进行。若有ä¸�符å�ˆï¼Œæ‰€ä»¥é‰´åˆ«è¯Šæ–çš„æŒ‡æ ‡ã€�内容ç‰ä¹Ÿæ˜¯å›´ç»•固有模å¼�的框架进行对比,修æ£ã€‚专科医生对ä¸�符å�ˆç–¾ç—…模å¼�的病人的诊æ–,通常有两ç§�:待查,待诊,也许有结果,明确诊æ–ï¼›ä¹Ÿè®¸æ— ç»“æžœï¼Œæœ€å�Žå¸¦é—®å�·å‡ºé™¢ã€‚
3. 全科医生和专科医生具有能力è¦�求上的区别 全科医生除了需掌æ�¡åŸºç¡€åŒ»ç”ŸçŸ¥è¯†å’Œä¸´åºŠåŒ»å¦çŸ¥è¯†å’ŒæŠ€æœ¯å¤–,è¦�具有æ�¢ä½�æ€�考的能力。作为全科医生,弄明白什么人生病了比è°�ç”Ÿç—…äº†åœ¨é—¨è¯Šè¯Šç–—ä¸æ˜¾å¾—更为é‡�è¦�。在为患者诊治疾病的å�Œæ—¶ï¼Œè¿˜éœ€è®¾èº«å¤„地的为患者ç�€æƒ³ï¼Œç«™åœ¨æ‚£è€…的角度考虑问题。æž�力拉近与患者的è·�离,打消人们对医生总是高高在上的错误认识。诊疗过程ä¸é™¤äº†èƒ½å¤Ÿç«™åœ¨æ‚£è€…的角色上想问题外,还应该能够从对方的年龄ã€�心ç�†ã€�è�Œä¸šã€�爱好ç‰è§’度去综å�ˆè€ƒè™‘。给予一个公平客观的评估结果,照顾了对方的身心感å�—,在对其进行诊疗会起到良好的效果,并å‡�轻病痛带给对方的痛苦。心ç�†å�¥åº·åœ¨è¯Šç–—过程ä¸å� 有举足轻é‡�的分é‡�,长期的心ç�†åŽ‹åŠ›ç›´æŽ¥å½±å“�到个人身体的å�¥åº·æƒ…况,å�Œæ—¶äººä»¬å¯¹ç–¾ç—…的错误认识,导致对疾病的æ��惧感或ç»�望感,长期巨大的心ç�†åŽ‹åŠ›ä¸‹ï¼Œå¯¹äºŽç–¾ç—…çš„ç—Šæ„ˆä¹Ÿå��分ä¸�åˆ©ï¼Œå¾ˆå¤šæ‚£è€…å¯¹è‡ªå·±çš„ç–¾ç—…æ²¡æœ‰ä¿¡å¿ƒï¼Œæˆ–è€…é•¿æœŸæ‚£ç—…ä¼šé€ æˆ�心ç�†å�Šç²¾ç¥žåŽ‹åŠ›ï¼Œäººçš„ç²¾ç¥žçŠ¶æ€�直接影å“�身体状况,全科医师è¦�具备心ç�†ç–�导的能力,在诊疗过程ä¸è¦�有æ„�识的进行心ç�†ç–�å¯¼ï¼Œæ”¹å–„æ‚£è€…çš„ç²¾ç¥žçŠ¶å†µï¼Œèµ·åˆ°æ¶¦ç‰©ç»†æ— å£°çš„ä½œç”¨ï¼Œä¸ºæ‚£è€…æ‰¾åˆ°æ–°çš„å˜åœ¨ä»·å€¼ã€‚全科医生需善于在工作ä¸å¦çŸ¥è¯†ï¼Œå�‘患者å¦èƒ½åŠ›ï¼Œå·¥ä½œä¸é�‡åˆ°ç›²åŒºå�Šæ—¶æ‰«é™¤ï¼›å¤šå…³æ³¨å‰�沿的指å�—ç�†è®ºæ��高自己能力的é‡�è¦�å› ç´ ã€‚å…¨ç§‘åŒ»ç”Ÿéœ€æŽ¨å¹¿å�¥åº·æ•™è‚²ï¼Œæœ‰æ•ˆçš„å�¥åº·æ•™è‚²ä»¥å¸®åŠ©ç¾¤ä¼—è¿œç¦»ç–¾ç—…ï¼Œé¢„é˜²ç–¾ç—…èµ·ç�€é‡�è¦�的作用,让诊疗过程ä¸�在å�•一化,多元的诊疗æœ�务æ�¥ä¿�è¯�患者的å�¥åº·ã€‚在诊疗过程ä¸ï¼Œäº†è§£æ‚£è€…æ—¥å¸¸ç”Ÿæ´»ä¹ æƒ¯ï¼Œå�Šæ—¶å�‘现ä¸�è‰¯å› ç´ ï¼Œå¹¶ç»™äºˆæŒ‡å¯¼ï¼Œå�¥åº·æ•™è‚²åº”ä¸ªä½“åŒ–ï¼Œå› äººè€Œå¼‚çš„è¿›è¡Œå�¥åº·æŒ‡å¯¼ï¼Œå¯¹ç™¾å§“çš„å�¥åº·å�šå‡ºæœ‰æ•ˆçš„æœ�务管ç�†ã€‚
而专科医生需å¦ä¹ 有关的专业ç�†è®ºçŸ¥è¯†ï¼ŒæŽŒæ�¡æœ¬å¦ç§‘基本ç�†è®ºï¼Œäº†è§£ç›¸å…³å¦ç§‘的基础知识。掌æ�¡æœ¬å¦ç§‘基本诊疗技术以å�Šæœ¬å¦ç§‘主è¦�ç–¾ç—…çš„ç—…å› ã€�å�‘病机ç�†ã€�临床表现ã€�诊æ–和鉴别诊æ–ã€�处ç�†æ–¹æ³•ã€�门急诊处ç�†ã€�病历书写ç‰ä¸´åºŠçŸ¥è¯†å’Œä¸´åºŠæŠ€èƒ½ã€‚掌æ�¡é‡�ç‚¹ä¼ æŸ“ç—…åŸºæœ¬é˜²æ²»çŸ¥è¯†ï¼Œèƒ½å�Šæ—¶ã€�æ£ç¡®æŠ¥å‘Šä¼ 染病病例。掌æ�¡å¾ªè¯�医å¦çš„ç�†è®ºå’Œæ–¹æ³•,具备阅读和分æž�专业性期刊的能力,å�¯å†™å‡ºå…·æœ‰ä¸€å®šæ°´å¹³çš„æ–‡çŒ®ç»¼è¿°æˆ–病例报é�“。
4. 全科医生和专科医生具有分工上的区别 全科医生是基层医疗æœ�务的多é�¢æ‰‹ï¼Œå®žçŽ°ä¸´åºŠå�„科预防ã€�治疗ã€�ä¿�å�¥ã€�康å¤�一体化,领导ã€�管ç�†æœ�务机构团体,å�‚与市场竞争,å��调管ç�†ç¤¾åŒºå†…外å�„ç§�å�¯ç”¨èµ„æº�,代言å�Šç»´æŠ¤ç—…人å�Šå…¶å®¶åºçš„利益,整个医疗ä¿�å�¥ç³»ç»Ÿæœ€åŸºå±‚的工作者。
而专科医生为病人æ��供系统ã€�针对性的医疗æœ�务,能充分利用设备优势,对æŸ�ç§�ç–‘éš¾ã€�å¤�æ�‚ã€�å�±é‡�进行系统的分æž�ç ”ç©¶ï¼Œæ˜¯åŒ»ç–—æœ�åŠ¡çš„ç ”ç©¶è€…ã€�专家。
æ�®æˆ‘们了解,我国å�„类医生的分布是全科医生在基层,专科医生在二级医院å�Šä»¥ä¸Šã€‚有些医院既有全科医生å�ˆæœ‰ä¸“科医生。三级医院基本上是专科医生。 并且国家对全科医生越æ�¥è¶Šé‡�视,å��å‡ å¹´å‰�就进行全科医生岗ä½�培è®ã€‚基层å�«ç”Ÿé™¢çš„医生全部转化身份,进行全科医生岗ä½�培è®ã€‚åŒ»å¦æ•™/育网æ�œé›†æ•´ç�†å®šå�‘ç”ŸåŸ¹è®æ”¿ç–的实施也是支æŒ�基层医疗æœ�务,培è®ä¹‹å�Žå°±åˆ†é…�基层。也有进行全科医生规划培è®ã€‚è§„åˆ’åŸ¹è®æœ¬æ�¥æ˜¯ä¸�包括大专生的,但对于全科医生助ç�†ï¼Œå¤§ä¸“生å�¯ä»¥å�‚åŠ åŠ©ç�†å…¨ç§‘医生培è®ã€‚å�¦å¤–全科医生的培è®å�¯ä»¥å¾—到报销。ä¸�å¾—ä¸�说,全科医生å�‘展å‰�景就在基层å�‘展å‰�景而言是还是é�žå¸¸å¥½çš„é�žå¸¸å¥½çš„,现在基层的å�«ç”Ÿé™¢ï¼Œå�«ç”Ÿå®¤ï¼Œå¤§éƒ¨åˆ†éƒ½æ˜¯å…¨ç§‘医生,å�‘展趋势是å�‘基层首诊这个趋势å�‘展。以å�Žå¦‚果全科医生直接和居民ç¾çº¦çš„è¯�,就是家åºåŒ»ç”Ÿï¼Œå±…民如果身体ä¸�适,有什么问题,首先就找全科医生,ä¸�ä¼šåŽ»äººæ°‘åŒ»é™¢æ‰¾ä¸“ç§‘åŒ»ç”Ÿã€‚å› ä¸ºä¸“ç§‘åŒ»ç”Ÿå�ªä¼šå…·ä½“对æŸ�一方é�¢ï¼Œä½ 这个问题他ä¸�清楚。家åºåŒ»ç”Ÿå¯¹è¿™ä¸ªäººæ¯”è¾ƒäº†è§£ï¼Œå› ä¸ºé•¿æœŸæŽ¥è§¦ï¼Œç—…å�²éƒ½æ¯”较了解。
从全科医生和专科医生的差别å�¯ä»¥çœ‹å‡ºï¼Œä»–们两者事实上并ä¸�å˜åœ¨ç«žäº‰å…³ç³»ï¼Œç›¸å��,他们是一对分工å�ˆç�†ï¼Œé…�å�ˆé»˜å¥‘çš„æ�档。症状轻微,易于治疗的患者å�¯ç”±å…¨ç§‘医生进行åˆ�æ¥è¯Šæ–,ç›é€‰ä¹‹å�Žï¼Œæ‚£æœ‰ç–‘难的病人,就能得到专科医生第一时间的专业而å�ˆé’ˆå¯¹æ€§çš„诊治,既å‡�少了专科医生的负担,å�ˆèƒ½ä¸ºé‡�症患者争å�–åˆ°æ—¶é—´ï¼Œä½¿ä»–ä»¬æ— éœ€åœ¨æŽ’é˜ŸæŒ‚å�·ä¸æ¼«é•¿ç‰å¾…。在é‡�症患者得到诊治å�Žï¼Œå…¨ç§‘医生å�ˆèƒ½å¤Ÿé…�å�ˆè¿›è¡Œä»–们å�ŽæœŸçš„æ�¢å¤�,既ä¿�è¯�了医疗æœ�务的质é‡�,å�ˆå¤§å¤§ä¿ƒè¿›åŒ»æ‚£ä¹‹é—´å…³ç³»çš„亲密。全科医生的出现是医疗事业å�‘展的必然产物,他使医å¦çš„æœ€ç»ˆç›®çš„得以体现,ä¸�是治病,而是å�¥åº·ã€‚