ã€€ã€€ä¸ºåŠ å¿«å†œæ�‘å�«ç”Ÿäº‹ä¸šå�‘展,æ��高农æ�‘å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜æ•´ä½“ç´ è´¨ï¼Œæ ¹æ�®å›½åŠ¡é™¢ã€Šä¹¡æ�‘医生从业管ç�†æ�¡ä¾‹ã€‹ã€�å�«ç”Ÿéƒ¨ç‰äº”éƒ¨å§”ã€Šå…³äºŽåŠ å¼ºå†œæ�‘å�«ç”Ÿäººæ‰�培养和队ä¼�建设的æ„�è§�》(å�«äººå�‘〔2002〕321å�·ï¼‰ã€�《å�«ç”Ÿéƒ¨å…³äºŽå�°å�‘乡镇å�«ç”Ÿé™¢å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜åŸ¹è®æš‚行规定的通知》(å�«ç§‘æ•™å�‘〔2004〕7å�·ï¼‰å’Œã€Šå�«ç”Ÿéƒ¨åŠžå…¬åŽ…å…³äºŽå�°å�‘乡æ�‘医生在岗培è®åŸºæœ¬è¦�求的通知》(å�«åŠžç§‘æ•™å�‘〔2004〕4å�·ï¼‰å�Šçœ�å�«ç”ŸåŽ…ã€Šå…³äºŽå�°å�‘è¾½å®�çœ�2004-2010年乡æ�‘医生在岗培è®è§„划的通知》(辽å�«å—〔2004〕2å�·ï¼‰è¦�求,结å�ˆæœ¬å¸‚实际,特制定本实施方案。
  一�指导�想
  以邓å°�å¹³ç�†è®ºå’Œ“三个代表”é‡�è¦�æ€�æƒ³ä¸ºæŒ‡å¯¼ï¼ŒåŠ å¼ºæ”¿åºœå¯¹å†œæ�‘å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜åŸ¹è®å·¥ä½œçš„领导,以乡镇å�«ç”Ÿé™¢å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜å’Œä¹¡æ�‘医生为培è®å¯¹è±¡ï¼Œä»¥å…¨ç§‘医å¦çŸ¥è¯†ä¸ºåŸ¹è®å†…容,调动å�„æ–¹é�¢çš„积æž�性,努力培养和建设一支与农æ�‘å�«ç”Ÿå�‘展需è¦�相适应的下得去ã€�用得上ã€�留得ä½�çš„å�«ç”Ÿäººæ‰�队ä¼�。
  二ã€�培è®ç›®æ ‡
  通过三年以å¦ä¹ 基本ç�†è®ºã€�基本技术和方法为主è¦�内容,以ä¸�æ–æ›´æ–°çŸ¥è¯†ã€�æ��高业务水平和è�Œä¸šé�“å¾·ç´ è´¨ä¸ºç›®çš„ç³»ç»ŸåŸ¹è®ï¼Œä½¿å…¨å¸‚乡镇å�«ç”Ÿé™¢å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜å’Œä¹¡æ�‘医生达到胜任岗ä½�å·¥ä½œçš„åŸºæœ¬ç›®æ ‡ï¼Œè¿›ä¸€æ¥ä¼˜åŒ–农æ�‘医疗å�«ç”Ÿäººå‘˜ç»“构,æ��高农æ�‘医疗å�«ç”Ÿæœ�务水平和质é‡�。
  三ã€�培è®å¯¹è±¡
  乡镇�生院医师�护士和乡�医生。
  四ã€�培è®å†…容
  乡镇å�«ç”Ÿé™¢åŒ»å¸ˆå…¨ç§‘医å¦çŸ¥è¯†åŸ¹è®14门课程,护士全科医å¦çŸ¥è¯†åŸ¹è®16门课程,全科医å¦çŸ¥è¯†åŸ¹è®å†…容å�‚ç…§å�«ç”Ÿéƒ¨ã€Šå…¨ç§‘医师岗ä½�培è®å¤§çº²ã€‹ï¼ˆè¯¦è§�附件1:全科医师岗ä½�培è®å¤§çº²è¯¾ç¨‹è®¾ç½®ä¸Žå¦æ—¶å®‰æŽ’表)和《社区护士岗ä½�培è®å¤§çº²ã€‹ï¼ˆè¯¦è§�附件2:社区护士岗ä½�培è®å¤§çº²è¯¾ç¨‹è®¾ç½®ä¸Žå¦æ—¶å®‰æŽ’表)进行;乡æ�‘医生培è®ã€Šä¸´åºŠåŒ»ç–—实践指å�—》。
  五ã€�åŸ¹è®æ•™æ��
  乡镇å�«ç”Ÿé™¢ä¸´åºŠåŒ»å¸ˆå’ŒæŠ¤å£«çš„åŸ¹è®æ•™æ��采用å�«ç”Ÿéƒ¨å…¨ç§‘医师培è®è§„划教æ��;乡æ�‘åŒ»ç”ŸåŸ¹è®æ•™æ��采用ä¸å›½ä¹¡æ�‘医生培è®ä¸å¿ƒç¼–写的系列教æ��《临床医疗实践指å�—》。
  å…ã€�åŸ¹è®æ–¹å¼�
  采å�–分期分批脱产集ä¸è½®è®ã€�网络教å¦è¾…导ã€�专家下基层讲座ã€�åŒ»åŠ¡äººå‘˜ä¸‹ä¹¡å¸¦æ•™å’Œéª¨å¹²äººå‘˜åˆ°ä¸Šçº§åŒ»é™¢è¿›ä¿®ç‰æ–¹å¼�进行。市农æ�‘å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜ç»§ç»åŒ»å¦æ•™è‚²åŸ¹è®ä¸å¿ƒï¼ˆå¤§è¿žåŒ»ç§‘大å¦ï¼‰é¦–先为农æ�‘å�„区市县培è®å¸ˆèµ„,师资培è®å�ˆæ ¼å�Žï¼Œå›žåˆ°å�„区市县培è®åŸºåœ°æ‰¿æ‹…æ•™å¦ä»»åŠ¡ã€‚
  七ã€�培è®è¿›åº¦
  (一)2005年培è®ä»»åŠ¡
  完æˆ�498å��乡镇å�«ç”Ÿé™¢ä¸´åºŠåŒ»å¸ˆçš„634妿—¶å…¨ç§‘医å¦çŸ¥è¯†å’Œ259å��临床护士360妿—¶çš„社区护士岗ä½�知识培è®å·¥ä½œï¼›å®Œæˆ�3074å��乡æ�‘医生第一周期基础知识培è®å·¥ä½œã€‚完æˆ�100å��乡镇å�«ç”Ÿé™¢ä¸´åºŠåŒ»å¸ˆå’Œ50å��护士到县级医疗机构进修3个月任务。
  (二)2006年培è®ä»»åŠ¡
  完æˆ�498å��乡镇å�«ç”Ÿé™¢ä¸´åºŠåŒ»å¸ˆçš„634妿—¶å…¨ç§‘医å¦çŸ¥è¯†å’Œ248å��临床护士360妿—¶çš„社区护士岗ä½�知识培è®å·¥ä½œã€‚完æˆ�100å��乡镇å�«ç”Ÿé™¢ä¸´åºŠåŒ»å¸ˆå’Œ50å��护士到县级医疗机构进修3个月任务。
  (三)2007年培è®ä»»åŠ¡
  完æˆ�411å��乡镇å�«ç”Ÿé™¢ä¸´åºŠåŒ»å¸ˆçš„634妿—¶å…¨ç§‘医å¦çŸ¥è¯†å’Œ201å��临床护士360妿—¶çš„社区护士岗ä½�知识培è®å·¥ä½œã€‚完æˆ�3074å��乡æ�‘医生第二周期基础知识培è®å·¥ä½œã€‚完æˆ�100å��乡镇å�«ç”Ÿé™¢ä¸´åºŠåŒ»å¸ˆå’Œ50å��护士到县级医疗机构进修3个月任务。
  八ã€�培è®åˆ†å·¥
  市å�«ç”Ÿå±€è´Ÿè´£åˆ¶å®šå…¨å¸‚乡镇å�«ç”Ÿé™¢å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜å’Œä¹¡æ�‘åŒ»ç”ŸåŸ¹è®æ”¿ç–和规划,对全市培è®å·¥ä½œè¿›è¡Œå®�观管ç�†å’ŒæŒ‡å¯¼ï¼Œå¹¶ç»„织专家ç�£å¯¼ç»„å¯¹åŸ¹è®æƒ…况进行监ç�£ã€�检查和评估。
  å�„区市县å�«ç”Ÿè¡Œæ”¿éƒ¨é—¨è´Ÿè´£åˆ¶å®šæœ¬è¾–区乡镇å�«ç”Ÿé™¢å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜å’Œä¹¡æ�‘医生培è®å®žæ–½ç»†åˆ™ï¼Œå…¨é�¢è´Ÿè´£åŸ¹è®çš„组织和实施工作。
  å�‘挥大连医科大å¦ä½œä¸ºå¤§è¿žå¸‚农æ�‘å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜ç»§ç»åŒ»å¦æ•™è‚²åŸ¹è®ä¸å¿ƒã€�大连市皮å�£å�«ç”Ÿå¦æ ¡ç‰18个大连市农æ�‘å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜ç»§ç»åŒ»å¦æ•™è‚²åŸ¹è®åŸºåœ°å�Šé‡‘州区第二人民医院ç‰15个大连市乡æ�‘医生继ç»åŒ»å¦æ•™è‚²åŸ¹è®åŸºåœ°ä½œç”¨ã€‚ç�†è®ºåŸ¹è®åŸºåœ°ï¼šå¤§è¿žåŒ»ç§‘大å¦ã€�大连市皮å�£å�«ç”Ÿå¦æ ¡ã€�瓦房店å�«ç”ŸåŸ¹è®ä¸å¿ƒã€�庄河市å�«ç”Ÿå¦æ ¡ã€‚实践培è®åŸºåœ°ï¼šå�„区市县一院ã€�ä¸åŒ»é™¢ã€�妇幼ä¿�å�¥é™¢ã€�疾病预防控制ä¸å¿ƒã€‚
  ä¹�ã€�培è®ç»�è´¹
  培è®ç»�费原则上由市财政ã€�区市县财政ã€�å�•ä½�å�Šä¸ªäººå…±å�Œæ‰¿æ‹…ï¼ŒåŸ¹è®æ•™æ��费由å�„区市县财政承担;å�•ä½�è¦�ä¿�è¯�å�‚åŠ åŸ¹è®äººå‘˜åŸ¹è®æœŸé—´çš„å�„项工资ç¦�利待é�‡ï¼›å�‚åŠ åŸ¹è®çš„个人承担å�‚åŠ è€ƒè¯•çš„è´¹ç”¨ï¼›å…¶ä½™åŸ¹è®è´¹ç”¨ç”±å¸‚财政承担。财政承担的培è®ç»�费纳入财政对大连市公共å�«ç”Ÿä½“系建设三年规划(2005ï¼�2007年)投入ä¸ã€‚
  å��ã€�è€ƒæ ¸
  专业ç�†è®ºçŸ¥è¯†åŸ¹è®ç»“æ�Ÿå�Žï¼Œç”±å¸‚å�«ç”Ÿå±€ç»„织统一考试;临床技能培è®ç»“æ�Ÿå�Žï¼Œç”±åŸ¹è®æœºæž„æ ¹æ�®å¸‚å�«ç”Ÿå±€ç»Ÿä¸€è¦�æ±‚ç»„ç»‡è€ƒæ ¸ï¼Œè€ƒæ ¸å†…å®¹åŒ…æ‹¬è�Œä¸šé�“å¾·ã€�组织纪律ã€�ç�†è®ºçŸ¥è¯†ã€�临床综å�ˆèƒ½åŠ›ä¸ŽæŠ€èƒ½ç‰ã€‚
  培è®å¯¹è±¡å®Œæˆ�了专业ç�†è®ºå’Œä¸´åºŠæŠ€èƒ½åŸ¹è®ä»»åŠ¡ï¼Œå�„项考试ã€�è€ƒæ ¸å�‡å�ˆæ ¼è€…,å�‘给大连市å�«ç”Ÿå±€ç»Ÿä¸€å�°åˆ¶çš„全科医师岗ä½�培è®å�ˆæ ¼è¯�书ã€�社区护士岗ä½�培è®å�ˆæ ¼è¯�书和乡æ�‘医生岗ä½�培è®å�ˆæ ¼è¯�ä¹¦ã€‚è€ƒæ ¸ç»“æžœè®°å…¥æœ¬äººä¸šåŠ¡æŠ€æœ¯æ¡£æ¡ˆå’Œã€Šç»§ç»æ•™è‚²è¯�书》ä¸ï¼Œä½œä¸ºå…¶å¹´åº¦è€ƒæ ¸ã€�ç»§ç»åŒ»å¦æ•™è‚²ã€�专业技术è�ŒåŠ¡è�˜ä»»ã€�执业å†�注册的必备æ�¡ä»¶ä¹‹ä¸€ã€‚医å¦ã€€æ•™ 育网æ�œé›†æ•´ç�†
  �一���措施
  (一)æ��é«˜è®¤è¯†ï¼ŒåŠ å¼ºé¢†å¯¼ã€‚å�„区市县å�«ç”Ÿå±€å…¨é�¢è´Ÿè´£æœ¬è¾–区乡镇å�«ç”Ÿé™¢å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜å’Œä¹¡æ�‘医生培è®çš„组织和实施工作,并将培è®å·¥ä½œæƒ…况纳入市政府对å�„区市县政府å�«ç”Ÿå·¥ä½œç›®æ ‡è€ƒæ ¸å½“ä¸ï¼Œä¿�è¯�全市培è®å·¥ä½œè®¡åˆ’到ä½�ã€�培è®åˆ°ä½�ã€�è€ƒæ ¸åˆ°ä½�和质é‡�到ä½�。
  (二)建立培è®åŸºåœ°ï¼Œæ��高培è®è´¨é‡�。è¦�对培è®åŸºåœ°è¿›è¡Œèµ„æ ¼è®¤å®šå’Œè¯„ä¼°è€ƒæ ¸ï¼ŒåŠ å¤§åŸ¹è®åŸºåœ°çš„建设与管ç�†ï¼Œåœ¨äººã€�è´¢ã€�物å�„æ–¹é�¢éƒ½è¦�给予é‡�点支æŒ�。å�„培è®åŸºåœ°çš„师资必须是大连市农æ�‘å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜ç»§ç»åŒ»å¦æ•™è‚²åŸ¹è®ä¸å¿ƒåŸ¹è®è¿‡çš„,并ç»�è€ƒè¯•è€ƒæ ¸æˆ�绩å�ˆæ ¼çš„人员。
  (三)乡镇å�«ç”Ÿé™¢å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜å�‚åŠ åŸ¹è®æœŸé—´ï¼Œäº«æœ‰ä¸Žåœ¨å²—人员的å�Œç‰å·¥èµ„ã€�ç¦�利待é�‡ã€‚å�„区市县å�«ç”Ÿå±€è¦�把乡镇å�«ç”Ÿé™¢å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜åŸ¹è®æƒ…况,作为å�„区市县å�«ç”Ÿå±€è€ƒæ ¸ä¹¡é•‡å�«ç”Ÿé™¢é™¢é•¿çš„é‡�è¦�内容之一。
  (四)å�„区市县å�«ç”Ÿå±€è¦�定期检查å�„项培è®ä»»åŠ¡çš„è¿›å±•æƒ…å†µï¼Œäººå‘˜åŸ¹è®è¾¾åˆ°çš„实际水平è¦�与医疗设备器械装备和开展的业务项目ã€�工作é‡�相适应,è¦�将培è®å·¥ä½œä¸Žç»™å�„乡镇å�«ç”Ÿé™¢é…�套设备挂钩,与评定先进å�•ä½�和个人挂钩。
  (五)市å�«ç”Ÿå±€æ¯�å¹´è¦�对全市农æ�‘å�«ç”ŸæŠ€æœ¯äººå‘˜åŸ¹è®å·¥ä½œè¿›è¡Œæ£€æŸ¥è€ƒæ ¸ï¼Œå¯¹äºŽåœ¨åŸ¹è®å·¥ä½œä¸å�šå‡ºçª�出æˆ�绩的地区ã€�å�•ä½�和个人,由市å�«ç”Ÿå±€ã€�市财政局ã€�市人事局ç‰éƒ¨é—¨é€‚时给予表彰;对培è®å·¥ä½œé‡�视ä¸�够ã€�工作力度ä¸�å¤§å’ŒåŸ¹è®æ•ˆæžœè¾ƒå·®çš„地区ã€�å�•ä½�和个人给予通报批评。
  附件:1.全科医师岗ä½�培è®å¤§çº²è¯¾ç¨‹è®¾ç½®ä¸Žå¦æ—¶å®‰æŽ’表
  2.社区护士岗ä½�培è®å¤§çº²è¯¾ç¨‹è®¾ç½®ä¸Žå¦æ—¶å®‰æŽ’表
  附件1.
  全科医师岗ä½�培è®å¤§çº²è¯¾ç¨‹è®¾ç½®ä¸Žå¦æ—¶å®‰æŽ’表
| 课程å��ç§° | 妿—¶ |
| �论 | 实践 | |
| 1 | å…¨ç§‘åŒ»å¦æ¦‚论 | 52 | 6 |
| 2 | 心�障�与精神�生 | 44 | 6 |
| 3 | 社区预防与�� | 86 | 16 |
| 4 | 内科 | 64 | 8 |
| 5 | 外科 | 44 | 8 |
| 6 | 眼科�耳鼻喉科 | 24 | 8 |
| 7 | 皮肤病 | 20 | 8 |
| 8 | ä¼ æŸ“ç—… | 20 | 8 |
| 9 | 急诊与急救 | 24 | 8 |
| 10 | 社区常è§�病症的ä¸åŒ»è�¯ç…§é¡¾ | 24 | 8 |
| 11 | è€�å¹´åŒ»å¦ | 24 | 12 |
| 12 | 妇女�� | 26 | 12 |
| 13 | 儿科与儿童�� | 30 | 12 |
| 14 | 康å¤�åŒ»å¦ | 24 | 8 |
| �计 |   | 506 | 128 |
  附件2.社区护士岗ä½�培è®å¤§çº²è¯¾ç¨‹è®¾ç½®ä¸Žå¦æ—¶å®‰æŽ’表
| 课程å��ç§° | å¦ æ—¶ |
| �论 | 实践 | |
| 1 | 社区�生�务概论 | 12 |   |
| 2 | 社区护�概念 | 12 | 2 |
| 3 | 社区评估与护�程� | 12 | 4 |
| 4 | 社区�康教育与�康促进 | 8 | 8 |
| 5 | 人际关系与沟通技巧 | 8 |   |
| 6 | 特殊人群的预防�� | 40 | 12 |
| 7 | 常�疾病的预防护� | 32 | 12 |
| 8 | 医�性感染的预防 | 4 | 2 |
| 9 | 社区膳食管� | 8 |   |
| 10 | 社区康� | 16 | 8 |
| 11 | 社区紧急救护 | 8 | 16 |
| 12 | 临终关怀 | 8 | 4 |
| 13 | ä¼ æŸ“ç—…çš„æŠ¤ç�†ç®¡ç�† | 8 | 4 |
| 14 | ä¸åŒ»æŠ¤ç�† | 8 | 4 |
| 15 | 社区护�常用�作技术�技能 | 12 | 40 |
| 16 | 心�障�与精神�生 | 44 | 4 |
| �计 |   | 240 | 120 |