持续、有效、广泛的岗位培训是迅速提高社区卫生服务水平的重要路径。记者近日从青岛市卫生局获悉，按照国家卫生部新近制定发布的有关社区医护人员岗位培训大纲要求，我市的社区医护人员培训近期将全面升级，不但培训时间更长，内容更丰富，而且更严格、规范，更符合社区卫生服务发展的需要。

　　市卫生局有关负责人向记者介绍说，近几年，该市不断加大投入，社区卫生服务机构的硬件水平已基本达标，目前要进一步提升社区卫生服务能力，最重要也是最艰巨和长期的任务就是持续提高社区卫生从业人员素质。和全国各地一样，我市的社区卫生从业人员均由医院的医护人员转型而来，而社区卫生所提供的服务远比医院提供的单纯的医疗服务要丰富许多，即使是基本医疗，社区的服务要求也与医院不同。因此，为适应社区卫生服务的需要，近年来，我市每年都会组织面向社区从业人员的岗位培训。但是，随着对社区卫生服务的认识不断深入，对从业人员素质的要求不断提高。我国已提出，社区卫生服务要为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。要担当这样的重任，迫切需要进一步加强对社区从业人员的培训，原有的培训模式亟待升级。

　　在这一背景下，今年上半年，国家卫生部印发了《全科医师岗位培训大纲》、《全科医师骨干培训大纲》、《社区护士岗位培训大纲》，对社区卫生人员岗位培训提出了全面、具体的规范要求，在培训时间、内容和方法上，都大大超过了现行的社区卫生人员培训。

　　全科医师岗位培训：时间长、内容广

　　按照新的培训要求，对从事社区卫生服务的临床类别执业医师可采取脱产、半脱产的集中培训方式，要达到500-600学时，其中理论教学240学时，实践教学260学时（社区实践不少于60学时），有条件的地区可安排100学时的选修内容。培训内容包括全科医学基础、全科医疗、社区预防、社区保健与康复等。

　　通过这种培训，使全科医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，熟悉全科医疗的诊疗思维模式，提高其对社区常见健康问题和疾病的防治能力，具有为人民健康服务的职业道德，能够运用生物—心理—社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社区提供公共卫生和基本医疗服务，达到全科医师岗位基本要求。

　　市卫生局有关工作人员解释说，由于社区卫生服务机构通常人手比较紧张，所以全科医师岗位培训一般采取半脱产方式。要完成500-600学时，大致需要两年时间，比我市现行的培训（3-6个月）时间要长得多。当然，内容也要丰富得多，比如社区预防、社区保健与康复等，这些是社区卫生服务的重要内容，但这方面的知识和能力是以前一直在医院工作的医护人员所缺乏的，而我们以前在这些方面的培训不够。

　　全科医师骨干培训：培养社区卫生人才

　　此次卫生部门还提出了对全科医师骨干的培训要求，专指那些社区卫生服务机构中现从事医疗工作的注册执业医师，并同时具有大专及以上学历、主治医师及以上职称或五年及以上高年资医师。对他们的培训时间和方法是：全脱产10个月，分三个阶段进行，包括理论培训1个月，临床科室轮转培训8个月，社区实践1个月。其中，理论培训的内容有：全科医学基本理论、医患关系与交流技巧、康复医学、心理卫生、文献收集及利用、常见症状鉴别诊断、临床岗前培训等；在医院轮转培训期间要分别在内科、急诊、急救（院前）、妇产科、儿科、外科、传染科工作一段时间（有非常具体的时间要求）。

　　全科医师骨干培训旨在通过较为系统的全科医学及相关理论、临床和社区实践技能培训，培养学员热爱、忠诚社区卫生服务事业的精神，使其掌握全科医疗的工作方式，全面提高其对社区常见病多发病的诊断、鉴别诊断、转诊、预防保健和健康教育技能，具有一定的社区卫生服务组织管理能力，成为社区卫生服务队伍中的业务骨干人才。

　　社区护士岗位培训：十大模块、转变理念

　　社区护士岗位培训也将采取脱产、半脱产的集中培训方式，要求240学时，其中理论教学120学时，实践教学120学时。培训内容分为十个模块，分别是：社区卫生服务概论、社区护理概论、社区健康教育与健康促进、社区特殊人群的保健、社区常见慢性非传染性疾病病人的护理及康复、社区常见传染病的护理与突发公共卫生事件的处理、社区精神卫生及精神障碍者的护理管理、社区紧急救护、临终关怀、社区常用护理技术操作。

　　通过培训，使社区护士逐步转变服务理念，掌握社区护理的基本理论和基础知识，具备向个人、家庭和社区提供综合性、连续性、协调性和高情感性护理服务的基本技能，从而达到社区护士岗位的基本要求。

　　据悉，针对社区卫生人员的这几种培训结束后，都将由省级卫生行政部门组织考核，合格者颁发合格证书。卫生部将对培训效果进行抽查。

　　青岛省卫生部门正在积极准备，将于近期推行这种新的社区卫生人员培训模式。按照这一部署，我市的社区卫生医护人员将迎来一场新的“学习革命”。