妇产科专业为临床医å¦å¦ç§‘ï¼Œæ˜¯ä¸€é—¨ä¸“é—¨ç ”ç©¶å¦‡å¥³ç‰¹æœ‰çš„ç”Ÿç�†å’Œç—…ç�†çš„å¦ç§‘,包括妇科和产科两大部分,具有较强的整体性,å�Œæ—¶å�ˆæ¶‰å�Šå†…ç§‘ã€�外科ã€�å„¿ç§‘ç‰å¤šé—¨å¦ç§‘。在我国,妇科å¦è¿˜åŒ…括计划生育相关内容。产科和妇科既有一定的独立性,有密切相关,掌æ�¡å¥½ä¸¤å¤§åˆ†æ”¯çš„基础知识是æˆ�为å�ˆæ ¼å¦‡äº§ç§‘医师的必须æ�¡ä»¶ã€‚妇产科专业包括:妇科ã€� 产科ã€�计划生育ã€�辅助生殖ç‰äºšä¸“业。妇产科专科医师培养阶段为3年,培è®å†…容包括了产科和妇科的全部基本知识和技能,ä¸�å�Œé˜¶æ®µåŸ¹è®ï¼Œå¿…须从低级到高级é€�阶段完æˆ�。å�—è®è€…通过培养并考试å�ˆæ ¼è€…æ–¹å�¯è¿›å…¥å¦‡äº§ç§‘亚专业的培养。
  一ã€�åŸ¹å…»ç›®æ ‡
  通过全é�¢ã€�æ£è§„ã€�ä¸¥æ ¼çš„ä¸´åºŠä½�院医师培è®ï¼Œä½¿å�—è®è€…在完æˆ�培è®å�Žï¼Œèƒ½ç‹¬ç«‹å’ŒåŸºæœ¬æ£ç¡®åœ°å¯¹å¦‡äº§ç§‘常è§�疾病进行诊æ–和处ç�†ï¼›èƒ½å¤Ÿä½œä¸ºæœ¯è€…完æˆ�妇产科常è§�ä¸å°�型手术;并具备自å¦èƒ½åŠ›ã€‚
  二�培养方法
ã€€ã€€åŸ¹è®æ—¶é—´ä¸º3年。å�—è®è€…在妇产科å�„亚专业轮转å¦ä¹ 。
  轮转科室具体时间安排如下:
| 年 �  | 妇科病房  | 产科病房  | 门 诊(�计划生育)  |
| 第1年  | 4个月  | 4个月  | 4个月  |
| 第2年  | 4个月  | 4个月  | 4个月  |
| 第3年  | 4个月  | 4个月  | 4个月  |
  注:å�„培养基地å�¯æ ¹æ�®å…·ä½“情况适当调整轮转时间和顺åº�,但ä¸�能缺项,时间ä¸�能å‡�å°‘
  第2~3年管ç�†ç—…人数目应超过第一阶段。æ¤é˜¶æ®µåº”开始å¦ä¹ 剖宫产ã€�产钳或胎å�¸åŠ©äº§ã€�徒手剥离胎盘术ã€�å�宫次全切除术ã€�å…¨å�宫切除术,å�‚与宫颈裂伤ç¼�å�ˆæœ¯ã€�会阴裂伤ç¼�å�ˆæœ¯ã€�腹腔镜ã€�宫腔镜手术ã€�阴å¼�å�宫切除术ã€�æ ¹æ²»æ€§å�宫切除术ç‰å¤�æ�‚手术并作助手。
  三�培养内容与�求
  (一)第1年妇科病房
  1.轮转目的
  åˆ�æ¥äº†è§£å¦‡ç§‘临床内容。å¦ä¹ 妇产科解剖ã€�基本手术æ“�作ã€�附件手术å�Šå¦‡ç§‘病历书写方法。
  2.åŸºæœ¬æ ‡å‡†
  (1)å¦ä¹ ç—…ç§�è¦�求
| 病  � | 病  � |
| å�宫肌瘤 | å�宫腺肌症 |
| å�宫内膜异ä½�ç—‡ | 附件肿物 |
| 功能失调性å�宫出血 | 宫颈癌 |
| å�宫内膜癌 | å�µå·¢ç™Œ |
| 滋养细胞肿瘤 | 异ä½�å¦Šå¨ |
| å�å®«è„±åž‚ç‰ |   |
  注:培养内容ä¸ä»…对病ç§�进行è¦�求,对病例数ä¸�作具体è¦�求
  (2)基本技能�求
| 手 术 å�� ç§° | 术者或æ“�作者(≥例) | 助 手(≥例) |
| 附件手术��育术 | 10 | 20 |
| 外阴阴��手术 | 5 |
| 宫颈�手术 | 5 |
| 妇科病房管ç�†ç—…床数 | 3~6å¼ |
  3.è¾ƒé«˜æ ‡å‡†
  (1)å¦ä¹ ç—…ç§�å�Šä¾‹æ•°è¦�求:超过基本è¦�求。
  (2)临床知识ã€�技能è¦�求:å�‚è§�第2~3年培è®è®¡åˆ’。
  (3)外è¯ã€�æ•™å¦ã€�ç§‘ç ”ç‰èƒ½åŠ›çš„è¦�æ±‚ï¼šå»ºè®®ç»ƒä¹ æ’°å†™ç»¼è¿°æˆ–ç—…ä¾‹æŠ¥é�“。
  (二)第1年产科病房
  1.轮转目的
  了解围产ä¿�å�¥å·¥ä½œï¼Œå¤„ç�†æ£å¸¸åˆ†å¨©ï¼ŒèƒŽå¿ƒç›‘æŠ¤çš„ä½¿ç”¨å’Œåº”ç”¨ï¼Œäººå·¥ç ´è†œæœ¯ï¼Œæ£å¸¸æŽ¥ç”Ÿå�Šäº§ç§‘病历书写方法。
  2.åŸºæœ¬æ ‡å‡†
  (1)å¦ä¹ ç—…ç§�è¦�求
| 病 � | 病 � |
| æ£å¸¸å¦Šå¨ | å¦Šå¨ æœŸé«˜è¡€åŽ‹ç–¾ç—… |
| å¦Šå¨ æœŸç³–å°¿ç—… | 早产 |
| 先兆早产 | 产�出血 |
| 胎儿窘迫 | èƒŽè†œæ—©ç ´ |
| 胎儿生长�� | 新生儿生�性和病�性黄疸 |
  注:培养内容ä¸ä»…对病ç§�进行è¦�求,对病例数ä¸�作具体è¦�求
  (2)基本技能�求
| 手 术 å�� ç§° | 术者或æ“�作者(≥例) | 助 手(≥例) |
| 接 生 | 10 | 10 |
äººå·¥ç ´è†œæœ¯ | 5 |
| 产科病房管ç�†ç—…床数 | 3~6å¼ |
  3.è¾ƒé«˜æ ‡å‡†
  (1)å¦ä¹ ç—…ç§�å�Šä¾‹æ•°è¦�求:超过基本è¦�求。
  (2)临床知识ã€�技能è¦�求:å�‚è§�第2~3年培è®è®¡åˆ’。
  (3)外è¯ã€�æ•™å¦ã€�ç§‘ç ”ç‰èƒ½åŠ›çš„è¦�æ±‚ï¼šå»ºè®®ç»ƒä¹ æ’°å†™ç»¼è¿°æˆ–ç—…ä¾‹æŠ¥é�“。
  (三)第1年妇产科门诊
  1.轮转目的
  了解妇产科常è§�疾病的诊æ–和处ç�†ï¼Œäººå·¥æµ�产ã€�分段诊刮ã€�输å�µç®¡é€šæ¶²ç‰é—¨è¯Šå°�手术å�Šé—¨è¯Šç—…历书写方法。
  2.åŸºæœ¬æ ‡å‡†
  (1)å¦ä¹ ç—…ç§�è¦�求
| 病  � | 病  � |
| 滴虫性阴�炎 | 外阴阴���酵��病 |
| 细�性阴�病 | �年性阴�炎 |
| 急慢性宫颈炎 | 急慢性盆腔炎 |
| 宫颈上皮内瘤å�˜ | ä¸�å•ç—‡ |
| 月ç»�ç—…ã€�é—ç»� | ç—›ç»� |
| å›´ç»�ç»�期综å�ˆå¾� | å�宫肌瘤å�Šé™„件肿瘤 |
| 妇科急腹症 | �产 |
| 围产期ä¿�å�¥ç‰ |   |
  注:培养内容ä¸ä»…对病ç§�进行è¦�求,对病例数ä¸�作具体è¦�求
  (2)基本技能�求
| 手术å��ç§° | 术者或æ“�作者(≥例) |
| 人工�产术 | 50 |
| 清宫术�分段诊刮术 | 20 |
| 上环��环术��育术 | 20 |
| 盆腔检查 | 100 |
| å››æ¥è§¦è¯Š | 50 |
| 骨盆内测� | 30 |
| å�Žç©¹éš†ç©¿åˆº | å»ºè®®ç»ƒä¹ ï¼Œæ— å…·ä½“æ•°ç›®è¦�求 |
| 门诊接诊病人数 | 200人次/月 |
  3.è¾ƒé«˜æ ‡å‡†
  (1)å¦ä¹ ç—…ç§�å�Šä¾‹æ•°è¦�求:超过基本è¦�求。
  (2)临床知识ã€�技能è¦�求:å�‚è§�第2~3年培è®è®¡åˆ’。
  (3)外è¯ã€�æ•™å¦ã€�ç§‘ç ”ç‰èƒ½åŠ›çš„è¦�æ±‚ï¼šç»ƒä¹ æ’°å†™ç»¼è¿°æˆ–ç—…ä¾‹æŠ¥é�“。
  (四)第2~3年妇科病房
  1.轮转目的
  能独立和基本æ£ç¡®åœ°å¯¹å¦‡ç§‘常è§�疾病进行诊æ–和处ç�†ï¼Œèƒ½å¤Ÿä½œä¸ºæœ¯è€…完æˆ�妇科常è§�ä¸å°�型手术。
  2. åŸºæœ¬æ ‡å‡†
  (1)å¦ä¹ ç—…ç§�å�Šä¾‹æ•°è¦�求:å�Œç¬¬ä¸€å¹´è¦�求。
  (2)基本技能�求
| 手 术 å�� 称: | 术者或æ“�作者(≥例) | 助 手(≥例) |
| 外阴阴��手术 | 5 | 5 |
| 宫颈�手术 | 20 |
| å�宫次全切除术å�Šå…¨å�宫切除术 | 5 | 30 |
| æ ¹æ²»æ€§å�宫切除术 | 5 |
| 阴å¼�å�宫切除术 | 10 |
| å�µå·¢ç™Œè‚¿ç˜¤ç»†èƒžå‡�ç�术 | 5 |
| 腹腔镜手术 | 20 |
| 妇科病房管ç�†ç—…床数 | 3~6å¼ ï¼Œä½†åº”è¶…è¿‡ç¬¬ä¸€å¹´ç®¡åºŠæ•° |
  3.è¾ƒé«˜æ ‡å‡†
  (1)å¦ä¹ ç—…ç§�å�Šä¾‹æ•°è¦�求:在完æˆ�基本è¦�æ±‚åŸºç¡€ä¸Šï¼Œé€‚å½“å¢žåŠ ã€‚
  (2)临床知识ã€�技能è¦�求:系统掌æ�¡å¦‡ç§‘相关的基础ç�†è®ºï¼Œäº†è§£æœ¬ä¸“业国内外新进展,并能与实际工作相结å�ˆã€‚å�Œæ—¶å…·æœ‰ä¸€å®šçš„临床ç»�验和科å¦çš„临床æ€�维能力,能独立æ£ç¡®åœ°å®Œæˆ�常è§�的临床妇科æ“�作。
  (3)外è¯ã€�æ•™å¦ã€�ç§‘ç ”ç‰èƒ½åŠ›çš„è¦�求:
  ①第2~3å¹´ä½�院医师æ¯�年至少应有1周时间担任培养基地内部教å¦çš„助教工作,负责å��助任教教师æ�žå¥½è¯¥å‘¨çš„æ•™å¦å·¥ä½œï¼ˆåŒ…括病例讨论ã€�æ�‚志俱ä¹�部ã€�ä½�院医师ç�†è®ºè¯¾ï¼‰ã€‚
  ②3年间至少完�临床个案报�1篇和综述1篇。
  ③能对è§�ä¹ å’Œå®žä¹ åŒ»å¸ˆè¿›è¡Œä¸šåŠ¡æŒ‡å¯¼ã€‚
  ④能比较熟练地阅读妇产科的外文书刊,并具有一定的外è¯å�¬ã€�说ã€�读ã€�写能力。
  (五)第2�3年产科病房
  1.轮转目的
  能独立和基本æ£ç¡®åœ°å¯¹äº§ç§‘常è§�疾病进行诊æ–和处ç�†ï¼Œèƒ½å¤Ÿä½œä¸ºæœ¯è€…完æˆ�产科常è§�ä¸å°�型手术。
  2. åŸºæœ¬æ ‡å‡†
  (1)å¦ä¹ ç—…ç§�å�Šä¾‹æ•°è¦�求:å�Œç¬¬1å¹´è¦�求。
  (2)基本技能�求
| 手术å��ç§° | 术者或æ“�作者(≥例) | 助 手(≥例) |
| äººå·¥ç ´è†œæœ¯ | 10 |
| 产钳/胎�助产 | 5 |
| 剖宫产 | 20 | 50 |
| 产科病房管ç�†ç—…床数 | 3~6å¼ ï¼Œä½†åº”è¶…è¿‡ç¬¬1年管床数 |
  3.è¾ƒé«˜æ ‡å‡†
  (1)å¦ä¹ ç—…ç§�å�Šä¾‹æ•°è¦�求:在完æˆ�基本è¦�æ±‚åŸºç¡€ä¸Šï¼Œé€‚å½“å¢žåŠ ã€‚
  (2)临床知识ã€�技能è¦�求:系统掌æ�¡äº§ç§‘相关的基础ç�†è®ºï¼Œäº†è§£æœ¬ä¸“业国内外新进展,并能与实际工作相结å�ˆã€‚å�Œæ—¶å…·æœ‰ä¸€å®šçš„临床ç»�验和科å¦çš„临床æ€�维能力,能独立æ£ç¡®åœ°å®Œæˆ�常规的临床妇产科æ“�作。
  (3)外è¯ã€�æ•™å¦ã€�ç§‘ç ”ç‰èƒ½åŠ›çš„è¦�求:å�Œå¦‡ç§‘病房è¦�求。
  (å…)第2~3年妇产科门诊
  1.轮转目的
  能独立和基本æ£ç¡®åœ°å¯¹å¦‡äº§ç§‘常è§�疾病进行诊æ–和处ç�†ã€‚
  2.åŸºæœ¬æ ‡å‡†
  (1)å¦ä¹ ç—…ç§�å�Šä¾‹æ•°è¦�求:å�Œç¬¬1年。
  (2)基本技能�求
| 手 术 å�� ç§° | 术者或æ“�作者(≥例) |
| 盆腔检查 | 200 |
| å››æ¥è§¦è¯Š | 150 |
| 骨盆内测� | 60 |
| å�Žç©¹çª¿ç©¿åˆº | å»ºè®®ç»ƒä¹ ï¼Œæ— å…·ä½“æ•°ç›®è¦�求 |
| 门诊接诊病人数 | 200人次/月 |
  3.è¾ƒé«˜æ ‡å‡†
  (1)å¦ä¹ ç—…ç§�å�Šä¾‹æ•°è¦�求:在完æˆ�基本è¦�æ±‚åŸºç¡€ä¸Šï¼Œé€‚å½“å¢žåŠ ã€‚
  (2)临床知识ã€�技能è¦�求:系统掌æ�¡å¦‡äº§ç§‘相关的基础ç�†è®ºï¼Œäº†è§£æœ¬ä¸“业国内外新进展,并能与实际工作相结å�ˆã€‚å�Œæ—¶å…·æœ‰ä¸€å®šçš„临床ç»�验和科å¦çš„临床æ€�维能力,能独立æ£ç¡®åœ°å®Œæˆ�常è§�妇产科疾病的诊æ–和治疗。
  (3)外è¯ã€�æ•™å¦ã€�ç§‘ç ”ç‰èƒ½åŠ›çš„è¦�求:å�Œå¦‡ç§‘病房è¦�求。
  四�阅读�考书刊
  妇产科å¦ï¼ˆç»Ÿç¼–æ•™æ��)
  ä¸å�Žå¦‡äº§ç§‘æ�‚å¿—
  国外医å¦å�„有关分册
  William产科å¦
  Novak妇科å¦
  亚专科培养阶段(第4年~ )待制定
  �与制定本实施细则人员
  执 笔:(以姓�拼音为�)
| 廖秦平 | 北京大å¦ç¬¬ä¸€åŒ»é™¢ |
| 韩å�‘阳 | 哈尔滨医科大å¦ç¬¬ä¸€åŒ»é™¢ |
  审 议:(以姓�拼音为�)
| 安瑞芳 | 西安交通大å¦ç¬¬ä¸€åŒ»é™¢ |
| 段涛 | 上海第一妇婴医院 |
| 黄è�·å‡¤ | 浙江大å¦åŒ»å¦é™¢é™„属妇产科医院 |
| 潘凌亚 | ä¸å›½åŒ»å¦ç§‘å¦é™¢åŒ—京å��和医院 |
| ä¹”æ�° | 北京大å¦ç¬¬ä¸‰åŒ»é™¢ |
| 童晓文 | 上海å�ŒæµŽåŒ»ç§‘å¤§å¦ |
| æ�¨æ…§éœž | 北京大å¦ç¬¬ä¸€åŒ»é™¢ |
| å¼ å»ºå¹³ | 广州ä¸å±±å¤§å¦é™„属第二医院 |
| å¼ æ·‘å…° | ä¸å›½åŒ»ç§‘大å¦é™„属第二医院 |