���自治区�直辖市�生厅局,新疆生产建设兵团�生局:
ã€€ã€€ä¸ºåŠ å¼ºåŸºå±‚å�«ç”Ÿäººæ‰�培养,贯彻《以全科医生为é‡�点的基层医疗å�«ç”Ÿé˜Ÿä¼�建设规划》(å�‘改社会〔2010〕561å�·ï¼‰å’Œã€Šå›½åŠ¡é™¢åŠžå…¬åŽ…å…³äºŽå�°å�‘医è�¯å�«ç”Ÿä½“制五项é‡�点改é�©2010年度主è¦�工作安排的通知》(国办函〔2010〕67å�·ï¼‰ç‰æ–‡ä»¶ç²¾ç¥žï¼Œè�½å®ž2010-2012年基层医疗å�«ç”Ÿæœºæž„全科医生转岗培è®å·¥ä½œä»»åŠ¡ï¼Œæˆ‘éƒ¨ç ”ç©¶åˆ¶å®šäº†ã€Šå…³äºŽå¼€å±•åŸºå±‚åŒ»ç–—å�«ç”Ÿæœºæž„全科医生转岗培è®å·¥ä½œçš„æŒ‡å¯¼æ„�è§�(试行)》。现å�°å�‘ç»™ä½ ä»¬ï¼Œè¯·ç»“å�ˆå®žé™…è®¤çœŸè´¯å½»æ‰§è¡Œã€‚æ‰§è¡Œä¸æœ‰ä½•问题,请å�Šæ—¶æŠ¥å‘Šæˆ‘部。
  二○一○年�二月三�日
  关于开展基层医疗�生机构全科医生
  转岗培è®å·¥ä½œçš„æŒ‡å¯¼æ„�è§�(试行)
ã€€ã€€ä¸ºåŠ å¼ºåŸºå±‚å�«ç”Ÿäººæ‰�培养,按照国家å�‘展改é�©å§”ç‰6部门å�°å�‘的《以全科医生为é‡�点的基层医疗å�«ç”Ÿé˜Ÿä¼�建设规划》(å�‘改社会〔2010〕561å�·ï¼Œä»¥ä¸‹ç®€ç§°ã€Šè§„划》)的è¦�求,è�½å®žåŸºå±‚医疗å�«ç”Ÿæœºæž„全科医生转岗培è®ä»»åŠ¡ï¼ŒçŽ°å°±2010-2012年基层医疗å�«ç”Ÿæœºæž„全科医生转岗培è®å·¥ä½œï¼ˆä»¥ä¸‹ç®€ç§°è½¬å²—培è®ï¼‰æ��出以下指导æ„�è§�。
  一�指导�想
  深化医è�¯å�«ç”Ÿä½“制改é�©ï¼Œå»ºç«‹å�¥å…¨åŸºå±‚医疗å�«ç”Ÿæœ�åŠ¡ä½“ç³»ï¼ŒåŠ å¼ºåŸºå±‚å�«ç”Ÿäººæ‰�队ä¼�建设,æ��å�‡åŸºå±‚医疗å�«ç”Ÿäººå‘˜å…¨ç§‘医疗æœ�务能力和水平,é€�æ¥å®žçŽ°äººäººäº«æœ‰åŸºæœ¬åŒ»ç–—å�«ç”Ÿæœ�åŠ¡çš„ç›®æ ‡ã€‚
  二�基本原则
  (一)统ç¹è§„划,分类指导。å�„地è¦�以《规划》为指导,结å�ˆå½“地基层å�«ç”Ÿæœ�务需求和基层å�«ç”Ÿäººæ‰�队ä¼�建设现状制订转岗培è®è®¡åˆ’。在实施过程ä¸å�šåˆ°ç»Ÿç¹å…¼é¡¾ï¼Œä¸Žå‰�期有关å�«ç”Ÿäººå‘˜åŸ¹è®å�Šç»§ç»åŒ»å¦æ•™è‚²é¡¹ç›®å�šå¥½è¡”æŽ¥ï¼Œæ ¹æ�®åŸ¹è®å¯¹è±¡çš„æ�¥æº�ã€�既往接å�—培è®çš„æƒ…况进行分类培è®ã€‚培è®è¿‡ç¨‹ä¸ä¸�æ–åˆ›æ–°ï¼ŒæŽ¢ç´¢å»ºç«‹ç§‘å¦æœ‰æ•ˆçš„人æ‰�培养模å¼�。
  (二)按需分程,注é‡�实效。转岗培è®ä»¥åŸºå±‚医疗å�«ç”Ÿæœºæž„从事或拟从事全科医疗的临床执业(助ç�†ï¼‰åŒ»å¸ˆä¸ºå¯¹è±¡ï¼Œä»¥å¢žå¼ºå…¨ç§‘医疗æœ�务团队工作能力为目的,以æ��å�‡åŸ¹è®äººå‘˜åŸºæœ¬åŒ»ç–—和公共å�«ç”Ÿæœ�务能力为é‡�点,以全科医疗岗ä½�任务需求为导å�‘,按照需求确定培è®å†…容,分阶段安排培è®ï¼Œæ³¨é‡�过程管ç�†ï¼Œç¡®ä¿�培è®è´¨é‡�。
  (三)明确责任,è�½å®žä»»åŠ¡ã€‚å�«ç”Ÿéƒ¨åˆ¶è®¢è½¬å²—培è®çš„æ€»ä½“指导æ„�è§�ã€�实施方案,对全国å�„地的培è®å®žæ–½æƒ…况进行ç�£å¯¼æ£€æŸ¥ã€‚å�„地è¦�结å�ˆå®žé™…,细化实施方案和å�„项具体措施,完善é…�套政ç–ï¼ŒåŠ å¼ºç›‘ç�£æ£€æŸ¥ï¼Œè�½å®žç›¸å…³æ”¿ç–措施,结å�ˆåœ°æ–¹å®žé™…情况,确ä¿�培è®è�½å®žåˆ°ä½�,确ä¿�培è®è´¨é‡�。
  三ã€�å·¥ä½œç›®æ ‡
  通过转岗培è®ï¼Œæ��å�‡åŸºå±‚医疗å�«ç”Ÿäººå‘˜çš„基本医疗和公共å�«ç”Ÿæœ�务水平,培养一支符å�ˆåŸŽä¹¡åŸºå±‚全科医疗æœ�务岗ä½�è¦�求的全科医生队ä¼�,到2012年安排基层医疗å�«ç”Ÿæœºæž„全科医生转岗培è®5万å��,基本实现城市æ¯�万å��居民有1-2å��全科医生,农æ�‘æ¯�个乡镇å�«ç”Ÿé™¢æœ‰1å��å…¨ç§‘åŒ»ç”Ÿçš„ç›®æ ‡ã€‚
  四�工作内容
  (一)培è®å¯¹è±¡ã€‚在对基层医疗å�«ç”Ÿæœºæž„(社区å�«ç”Ÿæœ�务ä¸å¿ƒï¼ˆç«™ï¼‰ã€�乡镇å�«ç”Ÿé™¢ï¼‰å¼€å±•培è®éœ€æ±‚è°ƒç ”çš„åŸºç¡€ä¸Šï¼Œç”±çœ�级å�«ç”Ÿè¡Œæ”¿éƒ¨é—¨æŒ‰ç…§ã€Šå�«ç”Ÿéƒ¨åŠžå…¬åŽ…å…³äºŽå�°å�‘<基层医疗å�«ç”Ÿæœºæž„全科医生转岗培è®å¤§çº²ï¼ˆè¯•行)>的通知》(å�«åŠžç§‘æ•™å�‘〔2010〕210å�·ï¼‰çš„原则è¦�求,制订å�—è®äººå‘˜é€‰æ‹”æ ‡å‡†å¹¶ç»„ç»‡é�´é€‰ï¼Œä¼˜å…ˆå®‰æŽ’基层医疗å�«ç”Ÿæœºæž„全科医疗骨干人员以å�Šå‰�期å�‚åŠ è¿‡åŸºå±‚å�«ç”Ÿäººå‘˜åŸ¹è®é¡¹ç›®çš„人员å�‚åŠ åŸ¹è®ã€‚
  (二)培è®å†…容。å�«ç”Ÿéƒ¨è´Ÿè´£ç¼–写培è®å¤§çº²å’ŒæŽ¨è��é…�套教æ��。å�„地è¦�按照转岗培è®å¤§çº²è¦�求,统ç¹å®‰æŽ’ç�†è®ºåŸ¹è®ã€�临床培è®å�ŠåŸºå±‚实践培è®ï¼Œé‡�ç‚¹åŠ å¼ºå�—è®äººå‘˜çš„基层临床诊疗能力和公共å�«ç”Ÿæœ�务能力,使å¦å‘˜æ ‘ç«‹å…¨ç§‘åŒ»å¦æ€�想和æœ�务ç�†å¿µï¼Œç†Ÿæ‚‰å…¨ç§‘åŒ»å¦æœ�务模å¼�,规范掌æ�¡åŸºå±‚医疗å�«ç”Ÿæœ�务技术,胜任基层医疗å�«ç”Ÿæœºæž„全科医疗的岗ä½�è¦�求。
ã€€ã€€ï¼ˆä¸‰ï¼‰åŸ¹è®æ–¹å¼�。å�„地è¦�结å�ˆå®žé™…制订培è®å·¥ä½œç»†åˆ™å’Œå®žæ–½æ–¹æ¡ˆã€‚进行按需分程的è�œå�•å¼�培è®ï¼Œæ ¹æ�®åŸ¹è®å¤§çº²ï¼Œç”±å�—è®äººå‘˜ç»“å�ˆåŸ¹è®éœ€æ±‚确定4-6个专业科室进行轮è®ï¼ŒåŠ å¼ºä¸´åºŠè¯Šç–—èƒ½åŠ›è®ç»ƒã€‚探索实行导师制,æ¯�å��导师负责2-3å��å¦å‘˜ã€‚采å�–é�¢æŽˆã€�远程教育å�Šç§‘室轮转ç‰ç›¸ç»“å�ˆçš„多ç§�æ–¹å¼�,注é‡�å¢žå¼ºåŸ¹è®æ•ˆæžœã€‚
ã€€ã€€ï¼ˆå››ï¼‰åŸ¹è®æ—¶é—´ã€‚åŽŸåˆ™ä¸Šæ€»çš„åŸ¹è®æ—¶é—´ä¸�少于12个月,其ä¸ç�†è®ºåŸ¹è®ä¸�少于1个月,临床培è®ä¸�少于10个月,基层实践ä¸�少于1个月,在1-2年内完æˆ�培è®ã€‚鼓励有æ�¡ä»¶çš„地方在完æˆ�年度培è®ä»»åŠ¡ã€�ç¡®ä¿�培è®è´¨é‡�çš„å‰�æ��下,ä¾�æ�®å®žé™…需求,适当扩大培è®äººå‘˜æ•°é‡�ï¼ŒåŠ å¿«åŸºå±‚å…¨ç§‘åŒ»ç”Ÿé˜Ÿä¼�建设æ¥ä¼�。
  (五)培è®åŸºåœ°ã€‚çœ�级å�«ç”Ÿè¡Œæ”¿éƒ¨é—¨ä¼šå�Œæœ‰å…³éƒ¨é—¨æ ¹æ�®æœ‰å…³æ ‡å‡†è¿›è¡ŒåŸºåœ°å®¡æ ¸å’Œè®¤å®šï¼ŒåŠ å¼ºåŸ¹è®åŸºåœ°å»ºè®¾ã€‚临床培è®åŸºåœ°ä»¥ä¸‰çº§ç»¼å�ˆåŒ»é™¢ä¸ºä¸»è¦�ä¾�托,应当设在有æ�¡ä»¶çš„县å�ŠåŽ¿ä»¥ä¸ŠåŒ»é™¢ï¼ŒåŸºå±‚å®žè·µåŸºåœ°ä¸»è¦�设在有æ�¡ä»¶çš„社区å�«ç”Ÿæœ�务ä¸å¿ƒå’Œä¹¡é•‡å�«ç”Ÿé™¢ï¼ŒæŽ¢ç´¢åŠ å¼ºç–¾ç—…é¢„é˜²æŽ§åˆ¶ã€�妇幼ä¿�å�¥ç‰å…¬å…±å�«ç”Ÿè§�ä¹ åŸºåœ°çš„å»ºè®¾ã€‚
  (å…)培è®å¸ˆèµ„。å�„地è¦�åŠ å¼ºå…¨ç§‘åŒ»å¦å¸ˆèµ„队ä¼�的建设,å�¯ä¾�托高ç‰åŒ»å¦é™¢æ ¡å�Šé™„属医院ã€�çœ�级全科医å¦åŸ¹è®ä¸å¿ƒï¼Œé‡�点开展对基层医疗å�«ç”Ÿæœºæž„资深临床医师的师资培è®å·¥ä½œã€‚å�«ç”Ÿéƒ¨æ ¹æ�®åœ°æ–¹å¸ˆèµ„培è®éœ€æ±‚,统ç¹å��è°ƒå�«ç”Ÿéƒ¨å…¨ç§‘医å¦åŸ¹è®ä¸å¿ƒå�Šæœ‰å…³å¦ä¼šæ”¯æŒ�有关地方的师资培è®ã€‚
  (七)培è®è€ƒæ ¸ã€‚培è®åŸºåœ°è´Ÿè´£ç»„织和实施培è®ç®¡ç�†å·¥ä½œï¼Œçœ�级å�«ç”Ÿè¡Œæ”¿éƒ¨é—¨ç»Ÿä¸€ç»„ç»‡è€ƒè¯•è€ƒæ ¸ï¼Œå¯¹è€ƒè¯•è€ƒæ ¸å�ˆæ ¼è€…é¢�å�‘全科医生转岗培è®å�ˆæ ¼è¯�书。
  五��障措施
  (一)政ç–ä¿�障。鼓励å�„地制订促进å¦å‘˜å�‚åŠ åŸ¹è®çš„相关政ç–ã€‚è½¬å²—åŸ¹è®æœŸé—´ï¼Œå·¥èµ„ç¦�利待é�‡æŒ‰ç…§å›½å®¶æœ‰å…³æ”¿ç–执行,由所在医疗å�«ç”Ÿæœºæž„å�‘放,工作年é™�连ç»è®¡ç®—ã€‚æ ¹æ�®éœ€è¦�由培è®åŸºåœ°ç»Ÿä¸€å®‰æŽ’培è®å¦å‘˜çš„ä½�宿。ç»�过全科医生转岗培è®å�ˆæ ¼ã€�注册全科医生å�Žå�¯æ��å‰�一年申请è�Œç§°æ™‹å�‡ã€‚
  (二)ç»�è´¹ä¿�障。转岗培è®ç»�费由ä¸å¤®å�Šåœ°æ–¹è´¢æ”¿ç»™äºˆè¡¥åŠ©ã€‚ä¸å¤®è´¢æ”¿ä¸»è¦�对ä¸è¥¿éƒ¨åœ°åŒºç»™äºˆè¡¥åŠ©ï¼Œåœ°æ–¹è´¢æ”¿è¦�åŠ å¤§å¯¹è½¬å²—åŸ¹è®çš„æŠ•入力度,确ä¿�培è®å·¥ä½œæ£å¸¸å¼€å±•,积æž�鼓励社会资金支æŒ�转岗培è®å·¥ä½œã€‚å�„级å�«ç”Ÿè¡Œæ”¿éƒ¨é—¨è¦�ä¾�æ³•ä¸¥æ ¼åŸ¹è®ç»�费管ç�†ï¼Œä¿�è¯�专款专用。
  (三)监ç�£æ£€æŸ¥ã€‚å�„地å�«ç”Ÿè¡Œæ”¿éƒ¨é—¨è¦�åŠ å¼ºé¢†å¯¼ï¼Œç²¾å¿ƒç»„ç»‡ï¼ŒæŒ‰ç…§æœ¬æŒ‡å¯¼æ„�è§�,尽快制订本地转岗培è®è§„划å�Šå®žæ–½æ–¹æ¡ˆã€‚è¦�åŠ å¼ºå¯¹è½¬å²—åŸ¹è®å·¥ä½œçš„过程监管,针对培è®å·¥ä½œçš„关键环节开展ç»�常性的监ç�£æ£€æŸ¥ï¼Œå¼€å±•培è®é¡¹ç›®è¯„估,确ä¿�培è®å·¥ä½œçš„è´¨é‡�和效果。å�«ç”Ÿéƒ¨é€‚时对培è®å·¥ä½œè¿›è¡Œç›‘ç�£æ£€æŸ¥ï¼Œå¹¶å§”托第三方对å�„地培è®è¿›å±•ã€�规范程度ã€�è´¨é‡�ã€�效果ç‰è¿›è¡Œå¤–部监ç�£è¯„价。