从市卫生局获悉，经过省级岗位培训并取得上岗证的全科医生，厦门市目前有2000名左右，如果要满足厦门市居民医疗服务需要，至少需要5000名左右的全科医生，缺口仍然较大。而上述2000名医生还不能算是真正意义上的全科医生，因为只是取得上岗证，没有取得职称。

　　卫生部门有关负责人表示，厦门市将通过政策倾斜、财政补贴等逐步解决这一问题。据了解，第一医院将成为我省全科医师规范化培训的基地之一，今后厦门市全科医师培训医`学教育网搜集整理将进入新阶段，临床医生经过3年规范化培训将成为全科医师。同时，厦门市将开展“全科医生进家庭”活动，以在实践中推动全科医疗。

　　全科医师

　　全科医师，又称家庭医生，是全科医疗的主要执行者。对于全科医师，社会上存在种种误解：“在全科诊室岗位的医生就是全科医师”、“社区卫生服务机构的临床医生都可以称为全科医师”、医`学教育网搜集整理“具有全科医学专业技术资格的就是全科医师”、“只要经过全科医师岗位培训的就可以称为全科医师”……

　　全科医师唐国宝说，全科医学并不是指什么科都懂，不是简单的内科、外科、妇产科等临床科的合并，全科医学应该是整合预防医学科、临床、看护、人文社会学、统计学的一门综合性学科，是与内科、外科并列的一门全新的二级学科。全科医师关键在一个“全”字，不单是知识面全、护理全面，患者不管任何时候都能找到这名医生。

　　全科医师同样要看诊，但不是简单地诊断、开药。他说，一名合格的全科医师，不单要有全面的医学知识，还要具备敏锐的双眼、会倾听的耳朵、会沟通的嘴巴和勤快的双脚。

　　唐国宝：首位取得全科医师中级职称

　　唐国宝是市第一医院嘉莲社区医疗服务中心的全科副主任医师，也是厦门市目前惟一一位取得全科医学高级职称、在岗且从事社区工作的全科医师，是一名真正意义上的全科医师。

　　1991年，唐国宝从临床医学专业本科毕业后，成了一名神经内科医师。2000年，参加全省首批全科医师岗位培训后，他成为“小灵通医生团队”的一名社区医生，社区居民随叫随到。2001年，他报考全科医师中级职称，是厦门首位取得该职称的医师。2006年，他又取得高级职称。

　　唐国宝说，5年前，就有人对他选择的这个方向感到疑惑，他用“社区健康守门人”这个新名词回答对方。他觉得颇有成就感，“疾病没有大病小病之分，只要能解决病痛，就是好医生。”

　　现在，他的每次半天的门诊至少接诊40名患者，这些患者不少都是过去他在定安路一带做社区医生时的老病人，那些老阿婆经常特地找到他看病。

　　全科医师从业者缺乏职业成就感

　　据了解，目前全科医师缺乏必要的职业认同。在医疗界内，很多人的传统观念都认为全科医师是“什么都会一点，什么都不精通”的万金油，是“四不像”。同时，全科医师的主要工作场所在社区医院，社区医院很多时候成了小医院的代名词，小医院的大夫在很多人眼中就是“小大夫”，医`学教育网搜集整理这使得很多人不愿意或者不屑于做全科医师。全科医师因此缺乏一种职业的成就感，这使全科医师的来源受限，也打击了在职全科医师的从业积极性。

　　全科医师所做的这一切，可以用“基本医疗”来概括，正因为如此，他们与科研成果、论文更容易疏离。在基本由科研成果和论文为衡量标准的职称评定体系里，全科医师很难向更高层级“冲击”，这使得全科医师在医生群体中，缺乏获得荣誉的机会。

　　一位不愿意透露姓名的社区医生说，由于社区卫生服务中心的公益性、基础性，经济来源很有限，在医疗市场的价值链中，似乎处在最底端的位置，很难拿到满意的报酬。

　　这位社区医生说，全科医师主要是在社区工作，而现在社区工作人员待遇差是普通现象。

　　他举例，如果能拿到儿科的中级职称，万一以后想跳槽选择面也多一些，但考取了全科医师，跳槽往哪里跳？难道从一个社区卫生服务中心跳到另外一个？

　　省内大学没设全科医学专业，地方医院没有资格培训全科医师

　　中山医院一名工作人员说，该院从接管社区医疗服务中心开始，就积极招收社区全科医师，但至今一名都没有招到。他坦承，除了待遇问题，职称难考、在基层工作、未来的发展空间受限、医科大学未开办相关专业等，是招收全科医师困难的主要因素。

　　据悉，福建省目前仍没有大学或医学院开办全科医学相关专业。全国只有首都医科大学、苏州大学、复旦大学招收应届全科医学学生。

　　注册全科医师中、高级职称不好考，也是很少人从事全科医学的一个主要原因。唐国宝介绍，临床专业本科毕业考上执业医师后，在社区工作满4年即可报考全科医师中级职称。不过，这个考试并不简单，不单要复习内、外科、妇产科等临床医学知识，还要复习统计学、预防医学、人文社会学等内容，需要花很多时间和精力，考试难度也很大。他考中级职称那年，厦门只有他一人通过考试。

　　另外，目前我国主要靠岗位培训培养全科医师，但由于国家规定，省级机构才有资格培训发证，地方医院没有资格培训全科医师，因此全科医师资源更为稀缺。

　　财政支持力度不足也是其中一个原因。在深圳，针对缺口巨大的社区全科医师，深圳公开招考全科医师，录取的全科医师经过规范化培训，与培养单位签订培养协议书，并办理入户深圳市手续，学员培训期间每人每月还有4500元的生活补助费。