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医学考研西医综�概况��习方法(二)

  7.紧跟热点,多注��病率呈上�趋势的疾病

  这就�求考生紧跟考纲,了解疾病�行动�。

  例如:

  ①近几年我国性病呈蔓延趋势,因此这几年有关的试题就常常出现。

  ②2000年底,我国全é�¢å®žè¡Œé£Ÿç”¨ç›�ç”±ç›�业公å�¸ä¸“å�–ç»�è�¥ï¼Œå› æ­¤å½“年就出现了“碘化食ç›�”æ–¹é�¢çš„题目。

  ③2003å¹´çš„“é�žå…¸”,众人皆知。当时我就æ��醒过å�‚加西医综å�ˆè¾…导ç�­çš„å�Œå­¦ï¼š“说ä¸�定今年è¦�考é�žå…¸çš„题目”ï¼�å�Œå­¦ä»¬å“„堂大笑,ä¸�以为然ï¼�最å�Žäº‹å®žè¯�明我的推测是对的ï¼�尽管所有的考纲内并无é�žå…¸æ–¹é�¢çš„内容,但它还是考了。因此对于一些热点疾病å¤�ä¹ æ—¶è¦�é‡�视ï¼�

  「例题34ã€�2004下列关于梅毒树胶肿的å�™è¿°ï¼Œæ­£ç¡®çš„æ˜¯——E

  A.大片干酪样å��æ­» 

  B.类上皮细胞丰富 

  C.大�郎罕巨细胞

  D.淋巴细胞ã€�浆细胞少è§� 

  E.��原有血管�轮廓

  「例题35ã€�2000下列哪项关于梅毒的å�™è¿°æ˜¯æ­£ç¡®çš„?——C

  A.å�‡ä¸ºæ€§ä¼ æ’­ 

  B.树胶肿内å�¯è§�大é‡�类上皮细胞 

  C.树胶肿和血管炎是基本病�

  D.å�¯å¯¼è‡´ä¸»åŠ¨è„‰ç‹­çª„ 

  E.骨骼��累

  「例题36ã€�2000AIDS的传播途径包括——ABC

  A.ç»�血传播 

  B.性传播

  C.æ¯�å©´ä¼ æ’­ 

  D.粪-�传播

  「例题37ã€�2001预防甲状腺肿的碘化食ç›�,常用剂é‡�为æ¯�10-20kg食ç›�中å�‡åŒ€åœ°åŠ å…¥ç¢˜åŒ–é’¾æˆ–ç¢˜åŒ–é’ ——A

  A.l.0g  

  B.2.0g 

  C.3.0g

  D.4.0g 

  E.5.0g

  「例题38ã€�2004é�žå…¸åž‹è‚ºç‚Žå±žäºŽ——D

  A.肺化脓性炎 

  B.肺纤维素性炎 

  C.肺泡性炎

  D.肺间质性炎 

  E.肺出血性炎

  8.�注�归纳总结�鉴别比较

  多选题考试,ä¸�å�ŒäºŽé—®ç­”题ã€�简答题,è¦�求的就是精确。如平时ä¸�注æ„�归纳总结,希望考试时,临时去“推导ã€�组å�ˆ”,结果多数都是错误的ï¼�

  常常å�¬å�Œå­¦ä»¬æŠ±æ€¨è¯´ï¼š“书我都看了两ã€�三é��,ä¸�知为什么就是å�šä¸�对题目?”我å�ªèƒ½é�—憾的告诉你:“ä½ ç›®å‰�的水平,å�ªèƒ½å�šå�šé—®ç­”题ã€�简答题ï¼�还没有达到å�šå¤šé€‰é¢˜æ‰€è¦�求的水平ï¼�”因医学`教育网`æ�œé›†`æ•´ç�†ä¸ºä½ è¿˜æ²¡æœ‰é¢†ä¼šä¹¦æœ¬å†…容的精髓,还没有对所有有关的内容进行归纳总结。

  这也�能怪�学们,因为考研就那么几个月,��习的东西�多,哪有那么多时间去归纳总结?�看看有些�习资料,大多是教科书内容的摘��通过作者自己归纳总结��文的几乎没有�看了资料�,还是�能解题�为此,本书将考点�难点进行归纳总结,比较鉴别�以使�学们�习时事�功�。

  例如“慢性胃炎”的内容,无论在内科学,还是在病ç�†å­¦é‡Œéƒ½æ˜¯å¸¸è€ƒç‚¹ä¹‹ä¸€ã€‚你如平时å¤�习时就总结æˆ�下é�¢è¿™å¼ è¡¨ï¼Œè®°å¿†èµ·æ�¥å°±æ–¹ä¾¿ã€�å¿«æ�·ã€�且ä¸�易记混。考试中解题也会得心应手ï¼�

  有许多å�Œå­¦ï¼Œä¹Ÿè®¸ä¼šé—®ï¼š“这么大一张表,怎么记得ä½�”?其实,在本书中,作者也讲了许多记忆的方法,å�ªè¦�方法得当,记忆起æ�¥ä¹Ÿé�žå¸¸ç®€å�•。比如è¦�è®°ä½�这张鉴别表,å�¯é‡‡å�–下列步骤:

  ①首先è¦�è®°ä½�的当然是别称一项,å�³A型胃炎也称“慢性胃体炎”,B型胃炎也称“慢性胃窦炎”。事实上,记ä½�了这么一å�¥è¯�,这张表的内容你就记ä½�了90%ï¼�因为许多东西å�¯æ ¹æ�®è¿™å�¥è¯�推导出æ�¥ï¼Œå¹¶ä¸�è¦�你死记硬背ï¼�

  ②根æ�®åˆ«ç§°é¡¹å†…容推导出其他内容:我们知é�“,胃体胃底å�«æœ‰å¤§é‡�çš„å£�细胞→而å£�细胞是分泌胃酸的→å› æ­¤A型胃炎,因胃体病å�˜→胃酸↓ã€�抗å£�细胞抗体PCA(+)→由于胃酸↓,通过负å��馈机制,血清胃泌素↑(注æ„�:此处胃酸水平与胃泌素水平相å��,并ä¸�能错误的记忆为“血清胃泌素↑,刺激胃酸分泌↑”)。

  A型胃炎 B型胃炎

  别称 慢性胃体炎 慢性胃窦炎

  累�部� 胃体�胃底 胃窦

  基本病��化 粘膜�薄�腺体�少 粘膜�薄�腺体�少

  �病率 少� 很常�

  病因 多由自身�疫性�应引起 HP感染所致(�90%

  贫血 常伴有ã€�甚至æ�¶æ€§è´«è¡€ —

  血清VitB12 ↓↓ 正常

  抗内因å­�抗体IFA +(å� 75%) —

  抗�细胞抗体PCA +(�90%) +(�30%)

  胃酸 ↓↓ 多正常或å�‡é«˜ï¼Œæ™šæœŸèƒƒçª¦G细胞æ�Ÿå®³æ—¶↓

  血清胃泌素 ↑↑,æ�¶æ€§è´«è¡€æ—¶æ›´é«˜ ↓

  治疗:①对因治疗 Hp(+)者,抗Hp治疗 �左

  �甾体抗炎�引起者:��+抗酸� �左

  胆�返�引起者:氢氧化��胶 �左

  胃动力学改�引起者:潘多酮等 �左

  嗜烟酒者:戒除 �左

  ②饮食治疗 ��粗糙辛辣过热食物 �宜醋类酸性食物

  ③特异治疗 �性贫血者,给予维生素B12 严�应用抗酸剂

  å£�细胞除分泌胃酸外,还能分泌内因å­�。内因å­�å’ŒVitB12结å�ˆä¿ƒè¿›å�Žè€…çš„å�¸æ”¶→因此胃体胃炎由于å£�细胞数é‡�å‡�å°‘ã€�功能↓→导致内因å­�分泌å‡�å°‘→抗内因å­�抗体IFA(+)ã€�血清VitB12↓,由于VitB12缺ä¹�→导致巨幼红细胞性贫血,严é‡�æ—¶æ�¶æ€§è´«è¡€→A型胃炎常伴贫血。因此其治疗è¦�给予VitB12。

  你看记ä½�了“A型胃炎也称慢性胃体炎,B型胃炎也称慢性胃窦炎”这么一å�¥è¯�,也就记ä½�了这张表é‡�è¦�内容的90%,而且ä¸�容易忘记。

  ③记�剩余项里一些容易的内容。

  慢性胃炎以“è�Žç¼©æ€§èƒƒç‚Ž”å¤šè§�,“è�Žç¼©”就是指“腺体è�Žç¼©”,因此两者共有的病ç�†ç‰¹ç‚¹å°±æ˜¯ç²˜è†œå�˜è–„ã€�腺体å‡�少。

  关于“治疗”,Hp(+)者,当然è¦�抗Hp治疗;戒烟ã€�抗酸(高胃酸者)这是连è€�百姓都知é�“的常识。

  ④记�一些特殊的知识点。如病因��病率等。

  以下就是10几年�,有关《慢性胃炎》的所有试题,接下���题医-学教育网-�集-整�检验一下这张表的效果(当然也检验了你的能力),看看是�90%的考题都�以从这张表中,找出答案��

  「例题39ã€�2001B型胃炎主è¦�是由哪个原因引起?——A

  A.幽门螺æ�†è�Œæ„ŸæŸ“ 

  B.胆æ±�è¿”æµ� 

  C.消炎�物

  D.å�¸çƒŸ 

  E.酒癖

  「例题40ã€�1998关于A型胃炎,下列哪项是正确的?——C

  A.较常è§� 

  B.大多数由幽门螺��感染引起

  C.ç—…å�˜ä¸»è¦�ç´¯å�Šèƒƒä½“å�Šèƒƒåº• 

  D.�病与�传因素有关

  E.最终�易导致�性贫血

  「例题41ã€�1996慢性è�Žç¼©æ€§èƒƒç‚Žæœ€å…·ç‰¹å¾�性的病ç�†å�˜åŒ–是——A

  A.粘膜å�˜è–„ã€�腺体å‡�å°‘ 

  B.å�‡å¹½é—¨è…ºåŒ–生 

  C.肠上皮化生

  D.腺体异型增生 

  E.胃酸�少

  「例题42ã€�1999Aåž‹è�Žç¼©åž‹èƒƒç‚Ž——C

  A.胃粘膜è�Žç¼© 

  B.�性贫血

  C.两者都是 

  D.两者都�是

  「例题43ã€�1999Båž‹è�Žç¼©åž‹èƒƒç‚Ž——A

  A.胃酸度å�‡é«˜ 

  B.胃酸度正常或å‡�å°‘ 

  C.胃酸度常�少

  D.胃酸度明显上å�‡ 

  E.胃酸度明显�少

  「例题44ã€�1998B型胃炎伴大é‡�G细胞丧失——C

  「例题45ã€�1998胃溃疡——B

  「例题46ã€�å��二指肠ç�ƒéƒ¨æºƒç–¡——A

  「例题47ã€�胰æº�性溃疡——D

  �设你还有精力,象「例题46�47�2�例题一样,自己给自己出几�题,�试一下自娱自�,这样�习效果会更好�

  四�怎样牢固记忆?

  “å�¥å¿˜”,是考研å¤�习时最令人æ��惧的事ï¼�就拿西医综å�ˆæ�¥è¯´å�§ï¼Œ5本书堆起æ�¥è¶³æœ‰13cm厚ï¼�所以大多数的考生总是书看过一ã€�两é��å�Žï¼Œé—­ä¸Šä¹¦æœ¬ï¼Œè„‘海中一片空白ï¼�这时就很ç�€æ€¥ï¼Œç”šè‡³è‡ªæš´è‡ªå¼ƒï¼Œæ”¾å¼ƒè€ƒç ”ï¼�其实,回头想想,所有的考生都一样ï¼�å�ªæ˜¯ä½ è®°å¿†æ–¹æ³•ä¸�对而已。

  记忆医学知识,的确是件苦差事,但无论怎样,总ä¸�会比记英语å�•è¯�还难å�§ï¼�å�ªè¦�你掌æ�¡ä¸€å®šçš„æ–¹æ³•,其实还是很有趣ã€�很开心的ï¼�当然你能å�‚加一些高水平的考研辅导ç�­ï¼Œä¹Ÿä¼šèµ·åˆ°äº‹å�ŠåŠŸå€�的效果。请注æ„�,我所说的是“高水平的ç�­”,因为å�ªæœ‰é«˜æ°´å¹³çš„è€�师,æ‰�会将考试é‡�点ã€�è¦�点给你归纳总结,让你一目了然;而且还会教你怎样长久的记ä½�这些知识点,让你å�¬è¿‡ä¹‹å�Ž10å¹´ä¸�忘ï¼�下é�¢å°±ä»‹ç»�一些常用的记忆方法:

  1.�音记忆法

  这是一ç§�简å�•的记忆方法,若授课è€�师能够给å�Œå­¦ä»¬å½’纳总结一些这方é�¢çš„知识,则å�Œå­¦ä»¬éƒ½å�¯“å¿«ä¹�考研ï¼�”这正是作者追求的目标——让90%的考生,记ä½�所讲内容的90%,å�šå¯¹90%的考题ï¼�

  (1)生化中“一碳å�•ä½�代谢”的记忆

  一碳å�•ä½�的代谢ç»�常考,内容容易ç�†è§£ï¼Œä½†ä¹Ÿå®¹æ˜“忘记。其实本节内容,å�ªéœ€è®°ä½�一å�¥è¯�,考试时解题足矣ï¼�——“æ–½èˆ�一根竹竿,让你去å�‚加四清è¿�动ï¼�”。什么æ„�æ€�?

  ①一碳å�•ä½�çš„æ�¥æº�——“施(ä¸�)èˆ�(色)一根竹(组)竿(甘)”。

  ②一碳å�•ä½�——“一根”。

  ③一碳å�•ä½�çš„è¿�载体——让你去å�‚加“四清”(四氢å�¶é…¸ï¼‰è¿�动(è¿�动→è¿�é€�→è¿�载体)。

  好了,�几年�,考�考去,就这么一���

  「例题48ã€�2003ç»�代谢转å�˜èƒ½æ��供一碳å�•ä½�的氨基酸是——C

  A.甘氨酸 

  B.组氨酸

  C.二者å�‡æ˜¯ 

  D.二者��

  「例题49ã€�1999下列氨基酸中哪一ç§�ä¸�能æ��供一碳å�•ä½�?——E

  A.甘氨酸 

  B.ä¸�氨酸 

  C.组氨酸

  D.色氨酸 

  E.酪氨酸

  「例题50ã€�1995代谢时能直接生æˆ�一碳å�•ä½�的化å�ˆç‰©æ˜¯——E

  A.丙酮酸 

  B.谷氨酸 

  C.α酮戊二酸

  D.è�‰é…°ä¹™é…¸ 

  E.甘氨酸

  「例题51ã€�1997生æˆ�一碳å�•ä½�的氨基酸是——C

  A.ä¸�氨酸 

  B.蛋氨酸

  C.二者å�‡æ˜¯ 

  D.二者��是

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