化脓性感染是临床乡镇助理医师考试需要了解的知识点，医学|教育网小编搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。

一、临床表现

1.儿童多见，好发于胫骨上段和股骨下段。

2.起病急骤，有寒战，高热。

3.早期患区剧痛，肢体半屈曲状，局部水肿压痛，严重时可发生病理性骨折。

二、诊断

局部分层穿刺具有重要的诊断价值。

X线检查：起病后14天内的X线检查往往无异常发现（早期不能发现病变）。

三、治疗

1.抗生素治疗：大剂量联合应用，应连续使用6周。

2.手术治疗：

（1）目的：引流脓液，减少毒血症症状；阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。

（2）时机：宜早，最好在抗生素治疗后48～72小时仍不能控制局部症状时进行手术。

（3）手术方法：在压痛最明显处作钻孔引流和开窗冲洗。

四、慢性骨髓炎的诊断、手术指征和禁忌证

1.有三大症状：经久不愈的溃疡、窦道形成、有死骨排出，只要出任何一个就可以直接诊断慢性骨髓炎。

2.X线片早期有虫蛀状破坏，晚期死骨表现为完全孤立的骨片。

3.治疗用手术。

五、化脓性关节炎的诊断和治疗

诊断：

多见于儿童，好发与髋、膝关节。

起病急骤，有寒战高热等症状，病变关节迅速出现疼痛与功能障碍。