ä¸åŒ»ç®€è¿°è‚ºçš„生ç�†åŠŸèƒ½æ˜¯ä¸åŒ»ä¹¡é•‡åŠ©ç�†åŒ»å¸ˆéœ€è¦�了解的知识,医å¦|教育网整ç�†ç›¸å…³çŸ¥è¯†å¦‚下:
  1.肺主气:肺主气是肺主呼å�¸ä¹‹æ°”和肺主一身之气的总称。“肺è—�é„,属金,总摄一身之气”(《周æ°�医å¦ä¸›ä¹¦ã€‚è„�è…‘æ ‡æœ¬è�¯å¼�》)。人身之气å�‡ä¸ºè‚ºæ‰€ä¸»ï¼Œæ‰€ä»¥è¯´ï¼š“诸气者,皆属于肺”ï¼ˆã€Šç´ é—®ã€‚äº”è„�生æˆ�论》),“肺主一身之气”(《医门法律。明胸ä¸å¤§æ°”之法》)。肺主气,包括主呼å�¸ä¹‹æ°”和主一身之气两个方é�¢ã€‚
  (1)肺主呼å�¸ä¹‹æ°”:肺主呼å�¸ä¹‹æ°”是指肺通过呼å�¸è¿�动,å�¸å…¥è‡ªç„¶ç•Œçš„æ¸…气,呼出体内的浊气,实现体内外气体交æ�¢çš„功能。“肺……一呼一å�¸ï¼Œä¸Žå¤©æ°”相通”(《医原》)。肺为呼å�¸å™¨å®˜ï¼Œå…·æœ‰å‘¼å�¸åŠŸèƒ½ã€‚“天气至清,全å‡å‘¼å�¸ä¸ºå��纳,其呼å�¸ä¹‹æž¢åˆ™ä»¥è‚ºä¸ºä¸»”
  肺为体内外气体交æ�¢çš„场所。肺å�¸å…¥è‡ªç„¶ç•Œçš„æ¸…气,呼出体内的浊气,实现了体内外气体的交æ�¢ã€‚通过ä¸�æ–地呼浊å�¸æ¸…,å��故纳新,促进气的生æˆ�,调节ç�€æ°”çš„å�‡é™�出入è¿�动,从而ä¿�è¯�了人体新陈代谢的æ£å¸¸è¿›è¡Œã€‚所以说:“肺å�¶ç™¾èŽ¹ï¼Œè°“ä¹‹å�Žç›–,以å¤�诸è„�。虚如蜂çª�ï¼Œä¸‹æ— é€�çª�,å�¸ä¹‹åˆ™æ»¡ï¼Œå‘¼ä¹‹åˆ™è™šï¼Œä¸€å‘¼ä¸€å�¸ï¼Œæ¶ˆæ�¯è‡ªç„¶ã€‚å�¸æ¸…浊之è¿�化,为人身之æ©�ç©ºæ ¼”(《医宗必读。改æ£å†…景è„�腑图》)。æ©�ç®ï¼Œå�¤ä»£å†¶ç‚¼ç”¨ä»¥é¼“风å�¹ç�«çš„装备,犹今之风箱。æ©�,外é�¢çš„ç®±å�ï¼›ç®ï¼Œé‡Œé�¢çš„é€�é£Žç®¡ï¼Œä»¥æ¤æ�¥ç±»æ¯”肺的呼å�¸è¿�动。
  总之,“肺为呼å�¸å™¨å®˜ï¼Œä¸€å�¸æ°§æ°”纳入,一呼碳气å��出,肺予以æ�¢æ°”转血,实å�¸äººèº«é‡�è¦�柳,能”(《ä¸å›½åŒ»è�¯æ±‡æµ·ã€‚论肺之功用》)。ä¸åŒ»å¦è®¤ä¸ºï¼Œå‘¼å�¸è¿�动ä¸�ä»…é� 肺æ�¥å®Œæˆ�,还有赖于肾的å��作。肺为气之主,肾为气之肺主呼,肾主纳,一呼一纳,一出一入,æ‰�能完æˆ�呼å�¸è¿�动。肺å�¸å‘¼å�¸çš„功能æ£å¸¸ï¼Œåˆ™æ°”é�“通畅,呼å�¸è°ƒåŒ€ã€‚若病邪犯肺,影å“�其呼å�¸åŠŸèƒ½ï¼Œåˆ™çŽ°èƒ¸å’³å—½ã€�喘促ã€�呼å�¸ä¸�利ç‰ç—‡çŠ¶ã€‚
  (2)肺主一身之气:肺主一身之气是指肺有主æŒ�ã€�调节全身å�„è„�腑之气的作用,å�³è‚ºé€šè¿‡å‘¼å�¸è€Œå�‚与气的生æˆ�和调节气机的作用。“人身之气,禀命于肺,肺气清肃则周身之气莫ä¸�æœ�从而顺行”(《医门法律。肺痈肺痿门》)。
  肺主一身之气的生�功能具体体现在两个方�:
  ①气的生æˆ�æ–¹é�¢ï¼šè‚ºå�‚与一身之气的生æˆ�,特别是宗气的生æˆ�。人体通过呼å�¸è¿�动,把自然界的清气å�¸äººäºŽè‚ºï¼Œå�ˆé€šè¿‡èƒƒè‚ 的消化å�¸æ”¶åŠŸèƒ½ï¼ŒæŠŠé¥®é£Ÿç‰©å�˜æˆ�水谷精气,由脾气å�‡æ¸…,上输于肺。自然界的清气和水谷精气在肺内结å�ˆï¼Œç§¯è�šäºŽèƒ¸ä¸çš„上气海(上气海,指膻ä¸ï¼Œä½�于胸ä¸ä¸¤ä¹³ä¹‹é—´ï¼Œä¸ºå®—气汇è�šå�‘æº�之处),便称之为宗气。宗气上出喉咙,以促进肺的呼å�¸è¿�动;贯通心脉,以行血气而布散全身,以温养å�„è„�腑组织和维æŒ�它们的æ£å¸¸åŠŸèƒ½æ´»åŠ¨ï¼Œåœ¨ç”Ÿå‘½æ´»åŠ¨ä¸å� 有é‡�è¦�地ä½�ï¼Œæ•…èµ·åˆ°ä¸»ä¸€èº«ä¹‹æ°”çš„ä½œç”¨ã€‚å› æ¤ï¼Œè‚ºå‘¼å�¸åŠŸèƒ½å�¥å…¨ä¸Žå�¦ï¼Œä¸�ä»…å½±å“�宗气的生æˆ�,而且也影å“�ç�€å…¨èº«ä¹‹æ°”的生æˆ�。
  ②对全身气机的调节方é�¢ï¼šæ‰€è°“气机,泛指气的è¿�动,å�‡é™�出入为其基本形å¼�。肺的呼å�¸è¿�动,是气的å�‡é™�出入è¿�动的具体体现。肺有节律的一呼一å�¸ï¼Œå¯¹å…¨èº«ä¹‹æ°”çš„å�‡é™�出入è¿�动起ç�€é‡�è¦�的调节作用。故曰:“肺为四è„�之上盖,通行诸è„�之精气,气则为阳,æµ�行è„�腑,宣å�‘è… ç�†ï¼Œè€Œæ°”者皆肺之所主‘’ï¼ˆã€Šå¤ªå¹³åœ£æƒ æ–¹ã€‚å�·ç¬¬å…》,”è‚ºä¸ºç›¸å‚…ä¹‹å®«ï¼Œæ²»èŠ‚å‡ºç„‰ã€‚ç»Ÿè¾‘ä¹‹æ°”ï¼Œæ— ç»�ä¸�è¾¾ï¼Œæ— è„�ä¸�转,是乃肺之充,而肺乃气之主也“(《辨è¯�奇闻。痹è¯�门》)。
  肺主一身之气的功能æ£å¸¸ï¼Œåˆ™å�„è„�腑之气旺盛。å��之,肺主一身之气的功能失常,会影å“�宗气的生æˆ�和全身之气的å�‡é™�出入è¿�动,表现为少气ä¸�足以æ�¯ã€�声低气怯ã€�肢倦ä¹�åŠ›ç‰æ°”虚之候。
  肺主一身之气与肺主呼å�¸ä¹‹æ°”的关系:肺主一身之气和呼å�¸ä¹‹æ°”,实际上都隶属于肺的呼å�¸åŠŸèƒ½ã€‚è‚ºçš„å‘¼å�¸è°ƒåŒ€æ˜¯æ°”的生æˆ�å’Œæ°”æœºè°ƒç•…çš„æ ¹æœ¬æ�¡ä»¶ã€‚如果肺的呼å�¸åŠŸèƒ½å¤±å¸¸ï¼ŒåŠ¿å¿…å½±å“�宗气的生æˆ�和气的è¿�动,那么肺主一身之气和呼å�¸ä¹‹æ°”的作用也就å‡�弱了,甚则肺丧失了呼å�¸åŠŸèƒ½ï¼Œæ¸…æ°”ä¸�能人,浊气ä¸�能出,新陈代谢å�œæ¢ï¼Œäººçš„生命活动也就终结了。所以说,肺主一身之气的作用,主è¦�å�–决于肺的呼å�¸åŠŸèƒ½ã€‚ä½†æ˜¯ï¼Œæ°”çš„ä¸�足和å�‡é™�出入è¿�动异常,以å�Šè¡€æ¶²è¿�行和津液的输布排泄异常,亦å�¯å½±å“�肺的呼å�¸è¿�动,而出现呼å�¸å¼‚常。肺æœ�百脉:肺æœ�百脉是指全身的血液都通过ç»�脉而è�šä¼šäºŽè‚ºï¼Œé€šè¿‡è‚ºçš„呼å�¸ï¼Œè¿›è¡Œä½“内外清浊之气的交æ�¢ï¼Œç„¶å�Žå°†å¯Œå�«æ¸…气的血液输é€�至全身的作用,å�³è‚ºå��助心è„�推动血液在脉管内è¿�行的作用。全身的血液,都è¦�通过ç»�脉而æµ�ç»�于肺,通过肺的呼å�¸è¿›è¡Œæ°”体交æ�¢ï¼Œç„¶å�Žå†�输布全身。“食气人胃,浊气归心,淫精于脉,脉气æµ�ç»�,ç»�气归于肺,肺æœ�百脉,输精于皮毛”ï¼ˆã€Šç´ é—®ã€‚ç»�脉别论》)。
  肺æœ�百脉的生ç�†ä½œç”¨ä¸ºåŠ©å¿ƒè¡Œè¡€ã€‚è‚ºä¸»æ°”ï¼Œå¿ƒä¸»è¡€ï¼Œå…¨èº«çš„è¡€å’Œè„‰ï¼Œå�‡ç»Ÿå±žäºŽå¿ƒã€‚心è„�çš„æ��动,是血液è¿�行的基本动力。血的è¿�行,å�ˆä¾�赖于气的推动,éš�ç�€æ°”çš„å�‡é™�而è¿�行到全身。肺主一身之气,贯通百脉,调节全身的气机,故能å��助心è„�主æŒ�血液循行。所以,血液的è¿�行,亦有赖于肺气的敷布和调节。“人之一身,皆气血之所循行,气é�žè¡€ä¸�和,血é�žæ°”ä¸�è¿�”(《医å¦çœŸä¼ 。气血》)。肺助心行血的作用,说明了肺与心在生ç�†ç—…ç�†ä¸Šå��æ˜ äº†æ°”å’Œè¡€çš„å¯†åˆ‡å…³ç³»ã€‚è‹¥è‚ºæ°”è™šè¡°ï¼Œä¸�能助心行血,就会影å“�心主血脉的生ç�†åŠŸèƒ½ï¼Œè€Œå‡ºçŽ°è¡€è¡Œéšœç¢�,如胸闷心悸ã€�唇舌é�’ç´«ç‰ç—‡çŠ¶ã€‚
  2.肺主行水:肺主行水,是指肺的宣å�‘和肃é™�对体内水液输布ã€�è¿�行和排泄的ç–�通和调节作用。由于肺为å�Žç›–,其ä½�最高,å�‚与调节体内水液代谢,所以说“肺为水之上æº�,肺气行è´�水行”(《血è¯�论‘肿胀》)。
  肺主行水的作用:人体内的水液代谢,是由肺ã€�脾ã€�肾,以å�Šå°�è‚ ã€�å¤§è‚ ã€�膀胱ç‰è„�è…‘å…±å�Œå®Œæˆ�的。肺主行水的生ç�†åŠŸèƒ½ï¼Œæ˜¯é€šè¿‡è‚ºæ°”çš„å®£å�‘和肃é™�æ�¥å®žçŽ°çš„ã€‚è‚ºæ°”å®£å�‘,一是使水液迅速å�‘上å�‘外输布,布散到全身,外达皮毛,“若雾露之溉”以充养ã€�润泽ã€�护å�«å�„个组织器官。二是使ç»�肺代谢å�Žçš„æ°´æ¶²ï¼Œå�³è¢«èº«ä½“利用å�Žçš„废水和剩余水分,通过呼å�¸ã€�皮肤汗å”è’¸å�‘而排出体外。肺气肃é™�,使体内代谢å�Žçš„æ°´æ¶²ä¸�æ–地下行到肾,ç»�肾和膀胱的气化作用,生æˆ�尿液而排出体外,ä¿�æŒ�å°�便的通利。这就是肺在调节水液代谢ä¸çš„作用,也就是肺的通调水é�“的生ç�†åŠŸèƒ½ã€‚å¦‚æžœè‚ºæ°”å®£é™�失常,失去行水的è�Œèƒ½ï¼Œæ°´é�“ä¸�调,则å�¯å‡ºçŽ°æ°´æ¶²è¾“å¸ƒå’ŒæŽ’æ³„éšœç¢�,如痰饮ã€�æ°´è‚¿ç‰ã€‚
  3.肺主治节:治节,å�³æ²»ç�†è°ƒèŠ‚ã€‚è‚ºä¸»æ²»èŠ‚æ˜¯æŒ‡è‚ºè¾…åŠ©å¿ƒè„�æ²»ç�†è°ƒèŠ‚å…¨èº«æ°”ã€�è¡€ã€�津液å�Šè„�腑生ç�†åŠŸèƒ½çš„ä½œç”¨ã€‚å¿ƒä¸ºå�›ä¸»ä¹‹å®˜ï¼Œä¸ºäº”è„�å…腑之大主。肺为相傅之官而主治节。“肺与心皆居膈上,ä½�高近å�›ï¼ŒçŠ¹ä¹‹å®°è¾…”。心为å�›ä¸»ï¼Œè‚ºä¸ºè¾…相。人体å�„è„�腑组织之所以ä¾�ç�€ä¸€å®šçš„规律活动,有赖于肺å��助心æ�¥æ²»ç�†å’Œè°ƒèŠ‚ã€‚æ•…æ›°ï¼š“肺主气,气调则è�¥å�«è„�è…‘æ— æ‰€ä¸�æ²»”(《类ç»�。è„�è±¡ç±»ã€‹ï¼‰ï¼Œå› æ¤ç§°è‚ºä¸º“相傅之官”。
  肺主治节的作用:肺的治节作用,主�体现于四个方�。
  ⑴肺主呼�:肺的呼��动有节律地一呼一�,呼浊�清,对��呼�的调匀有��为��的作用。
  (2)调节气机:肺主气,调节气的å�‡é™�出入è¿�动,使全身的气机调畅。所谓“肺主气,气调则è�¥å�«è„�è…‘æ— æ‰€ä¸�æ²»”(《类ç»�。è„�象类》)。
  (3)助心行血:肺æœ�百脉,助心行血,辅助心è„�,推动和调节全身血液的è¿�行。“诸气者皆属于肺”,气行则血亦行。
  (4)宣å�‘肃é™�:肺的宣å�‘和肃é™�,治ç�†å’Œè°ƒèŠ‚æ´¥æ¶²çš„è¾“å¸ƒã€�è¿�è¡Œå’ŒæŽ’æ³„ã€‚å› æ¤ï¼Œè‚ºä¸»æ²»èŠ‚ï¼Œå®žé™…ä¸Šæ˜¯å¯¹è‚ºçš„ä¸»è¦�生ç�†åŠŸèƒ½çš„é«˜åº¦æ¦‚æ‹¬ã€‚
  4.肺主宣肃:宣谓宣å�‘,å�³å®£é€šå’Œå�‘散之æ„�。“气通于肺è„�,凡è„�è…‘ç»�络之气,皆肺气之所宣”(《医å¦å®žåœ¨æ˜“》)。肃谓肃é™�,清肃下é™�之æ„�。肺禀清虚之体,性主于é™�,以清肃下é™�为顺。肺宜清而宣é™�,其体清虚,其用宣é™�。宣å�‘与肃é™�为肺气机å�‡é™�出入è¿�动的具体表现形å¼�。肺ä½�居上,既宣且é™�å�ˆä»¥ä¸‹é™�为主,方为其常。肺气必须在清虚宣é™�的情况下能ä¿�æŒ�其主气ã€�å�¸å‘¼å�¸ã€�助心行血ã€�通调水é�“ç‰æ£å¸¸çš„生ç�†åŠŸèƒ½ã€‚
  (1)肺主宣�:肺主宣�是指肺气�上�宣和�外布散的功能。其气机�动表现为�与出。其生�作用,主�体现在三个方�:
  其一,å�¸æ¸…呼浊。肺通过本身的气化作用,ç»�肺的呼å�¸ï¼Œå�¸äººè‡ªç„¶ç•Œçš„æ¸…气,呼出体内的浊气,å�¸ä½“内清浊的è¿�化,排出肺和呼å�¸é�“的痰浊,以ä¿�æŒ�呼å�¸é�“的清æ´�,有利于肺之呼å�¸ã€‚故曰:“肺者生气之原……å�¸ä¹‹åˆ™æ»¡ï¼Œå‘¼ä¹‹åˆ™è™šï¼Œ……å�¸æ¸…浊之è¿�化”(《医宗必读。改æ£å†…景è„�腑图》)。
  其二,输布津液精微。肺将脾所转输的津液和水谷精微,布散到全身,外达于皮毛,以温润ã€�濡养五è„�å…è…‘ã€�四肢百骸ã€�è‚Œè… çš®æ¯›ã€‚
  其三,宣å�‘å�«æ°”。肺借宣å�‘å�«æ°”ï¼Œè°ƒèŠ‚è… ç�†ä¹‹å¼€é˜–,并将代谢å�Žçš„æ´¥æ¶²åŒ–ä¸ºæ±—æ¶²ï¼Œç”±æ±—å”æŽ’å‡ºä½“å¤–ã€‚å› æ¤ï¼Œè‚ºæ°”失于宣散,则å�¯å‡ºçް呼å�¸ä¸�利ã€�胸闷ã€�咳嗽,以å�Šé¼»å¡žã€�å–·åš�å’Œæ— æ±—ç‰ç—‡çŠ¶ã€‚
  (2)肺主肃�:肺主肃�是指肺气清肃�下�的功能,其气机�动形�为�与入。其生�作用,主�体现在四个方�:
  其一,�人清气。肺通过呼��动�人自然界的清气,肺之宣�以呼出体内浊气,肺之肃�以�人自然界的清气,宜宣宜肃以完��清呼浊��故纳新的作用。
  其二,输布津液精微。肺将�入的清气和由脾转输于肺的津液和水谷精微�下布散于全身,以供�腑组织生�功能之需�。
  其三,通调水�。肺为水之上�,肺气肃�则能通调水�,使水液代谢产物下输膀胱。
  其四,清肃æ´�净。肺的形质是“è™šå¦‚èœ‚çª ”,清轻肃净而ä¸�容异物。肺气肃é™�,则能肃清肺和呼å�¸é�“内的异物,以ä¿�æŒ�呼å�¸é�“çš„æ´�å‡€ã€‚å› æ¤ï¼Œè‚ºæ°”失于肃é™�,则å�¯çް呼å�¸çŸä¿ƒã€�喘促ã€�咳痰ç‰è‚ºæ°”上逆之候。
  肺气的宣å�‘和肃é™�,是相å��相æˆ�的矛盾è¿�动。在生ç�†æƒ…况下,相互ä¾�å˜å’Œç›¸äº’制约;在病ç�†æƒ…况下,则å�ˆå¸¸å¸¸ç›¸äº’å½±å“�。所以,没有æ£å¸¸çš„宣å�‘,就ä¸�能有很好的肃é™�;没有æ£å¸¸çš„肃é™�,也会影å“�æ£å¸¸çš„宣å�‘。å�ªæœ‰å®£å�‘和肃é™�æ£å¸¸ï¼Œæ‰�能使气能出能人,气é�“畅通,呼å�¸è°ƒåŒ€ï¼Œä¿�æŒ�人体内外气体之交æ�¢ï¼Œæ‰�能使å�„个è„�腑组织得到气ã€�è¡€ã€�津液的è�¥å…»ç�Œæº‰ï¼Œå�ˆå…�除水湿痰浊å�œç•™ä¹‹æ‚£ï¼Œæ‰�能使肺气ä¸�致耗散太过,从而始终ä¿�æŒ�清肃的æ£å¸¸çжæ€�。如果二者的功能失去å��调,就会å�‘生肺气失宣或肺失肃é™�的病å�˜ã€‚å‰�者以咳嗽为其特å¾�,å�Žè€…以喘促气逆为其特å¾�。