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脾与胃的关系-中医乡镇助�医师辅导

脾与胃的关系是中医乡镇助�医师考试内容之一,医学教育网�编�集整�了相关内容,希望对广大�习备考的考生有所帮助。

脾与胃在五行属土,�居中焦,。以膜相连,�络互相�络而构��腑表里��关系。脾胃为�天之本,在饮食物的�纳�消化��收和输布的生�过程中起主�作用。脾与胃之间的关系,具体表现在纳与���与��燥与湿几个方�。

1.纳è¿�相得:胃的å�—纳和è…�熟,是为脾之è¿�化奠定基础;脾主è¿�化,消化水谷,转输精微,是为胃继续纳食æ��供能æº�。两者密切å�ˆä½œï¼Œæ‰�能完æˆ�消化饮食ã€�输布精微,å�‘挥供养全身之用。所以说:“脾者è„�也,胃者腑也,脾胃二气相为表里,胃å�—谷而脾磨之,二气平调则谷化而能食”(《诸病æº�候论》)。“胃å�¸å�—纳,脾主è¿�化,一è¿�一纳,化生精气”(《景岳全书》)。

2.å�‡é™�相因:脾胃居中,为气机上下å�‡é™�之枢纽。脾的è¿�化功能,ä¸�仅包括消化水谷,而且还包括å�¸æ”¶å’Œè¾“布水谷精微。脾的这ç§�生ç�†ä½œç”¨ï¼Œä¸»è¦�是å�‘上输é€�到心肺,并借助心肺的作用以供养全身。所以说:“脾气主å�‡”。胃主å�—纳è…�熟,以通é™�为顺。胃将å�—纳的饮食物åˆ�步消化å�Žï¼Œå�‘下传é€�到å°�肠,医学`教育网æ�œé›†æ•´ç�†å¹¶é€šè¿‡å¤§è‚ ä½¿ç³Ÿç²•浊秽排出体外,从而ä¿�æŒ�肠胃虚实更替的生ç�†çжæ€�,所以说:“胃气主é™�”。“纳食主胃,è¿�化主脾,脾宜å�‡åˆ™å�¥ï¼Œèƒƒå®œé™�则和”(《临è¯�指å�—医案》)。故脾胃å�¥æ—ºï¼Œå�‡é™�相因,是胃主å�—纳ã€�脾主è¿�化的正常生ç�†çжæ€�。å�‡ä¸ºå�‡æ¸…,é™�为é™�浊,所以说:“中脘之气旺,则水谷之清气上å�‡äºŽè‚ºè€Œç�Œæº‰ç™¾è„‰ï¼›æ°´è°·ä¹‹æµŠæ°”下达于大肠,从便溺而消”(《寓æ„�è�‰ã€‹ï¼‰ã€‚总之,“脾胃之病,……固当详辨,其于å�‡é™�两字,尤为紧è¦�”(《I临è¯�指å�—医案》)。

3.燥湿相济:脾为阴è„�,以阳气用事,脾阳å�¥åˆ™èƒ½è¿�化,故性喜温燥而æ�¶é˜´æ¹¿ã€‚胃为阳腑,赖阴液滋润,胃阴足则能å�—纳è…�熟,故性柔润而æ�¶ç‡¥ã€‚故曰:“太阴湿土,得阳始è¿�,阳明燥土,得阴自安。以脾喜刚燥,胃喜柔润故也”(《临è¯�指å�—医案》)。燥湿相济,脾胃功能正常,饮食水谷æ‰�能消化å�¸æ”¶ã€‚胃津充足,æ‰�能å�—纳è…�熟水谷,为脾之è¿�化å�¸æ”¶æ°´è°·ç²¾å¾®æ��ä¾›æ�¡ä»¶ã€‚脾ä¸�为湿困,æ‰�能å�¥è¿�ä¸�æ�¯ï¼Œä»Žè€Œä¿�è¯�胃的å�—纳和è…�熟功能ä¸�断地进行。由此å�¯è§�,胃润与脾燥的特性是相互为用,。相互å��调的。故曰:“土具冲和之德而为生物之本。冲和者,ä¸�燥ä¸�湿,ä¸�冷ä¸�热,燥土宜润,使归于平也”(《通一å­�æ�‚论辨》)。因此,脾胃在病å�˜è¿‡ç¨‹ä¸­ï¼Œå¾€å¾€ç›¸äº’å½±å“�三个方é�¢ä¸»è¦�表现在纳è¿�失调ã€�å�‡é™�å��常和燥湿ä¸�济。

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