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2013年口腔执业助理医师《答疑周刊》第18期

2013-02-04 11:29 来源:
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【口腔外科学

下列有关颌面外科中打结的描述不恰当的是

A.口腔内及深部缝合多用单手打结

B.在缝线过短和缝扎时常用持针钳打结

C.单手打结在结扎和一般缝合时使用

D.口腔内打结应打三重结

E.主要用于结扎血管和缝合

【答案】A

【解析】打结是外科手术中不可缺少的重要基本功,是最基本的技术操作之一,主要用于结扎血管和缝合。打结的速度和质量决定着手术时间的长短和效果的好坏。颌面外科手术中的打结应与其他外科的手术打结一样,要求打方结。外科结,从而防止打滑结,如此才能保证质量,避免返工重打和术后脱结出血。口腔颌面外科手术以单手打结和持针钳打结剧为常用,前者在结扎和一般缝合时使用,后者则多用于口腔内及深部缝合,在缝线过短和缝扎时也常应用。口腔内打结应打三重结,以防松脱医学教|育网原创。

【口腔外科学

为防止横式外翻缝合造成创缘缺血。坏死,缝合时应

A.边距一般不超过1~3mm,针距适当加大

B.边距一般不超过1~3mm,针距适当减小

C.边距一般不超过3~4mm,针距适当加大

D.边距一般不超过3~4mm,针距适当减小

E.边距一般不超过4~5mm,针距适当加大

【答案】D

【解析】为防止横式外翻缝合造成创缘缺血。坏死,缝合时边距不宜过大(一般不超过3~4mm),针距也应适当加大,其间若加以间断缝合则效果更为理想。

【口腔外科学

积血、积液而放置的引流物去除的时间是

A.24~48小时后

B.24~72小时后

C.渗出液完全消除后

D.24小时内引流量不超过20~30ml时

E.24小时内引流量不超过30~40ml时

【答案】A

【解析】引流的时间引流物的放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止;积血。积液而放置的引流物,多在24~48小时后去除;脓肿或死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止;负压引流的去除时间则视引流量的多少而定,一般24小时内引流量不超过20~30ml时,即可拔除引流管。引流物为异物,在达到引流目的后,应尽早拔除医学教|育网原创。

【口腔外科学

牙发育至根尖孔形成后牙本质仍在一生中不断形成,所形成的牙本质是

A.前期牙本质

B.球间牙本质

C.透明牙本质

D.原发性牙本质

E.继发性牙本质

【答案】E

【解析】前期牙本质,是指成牙本质细胞和矿化牙本质之间的一层尚未矿化的牙本质。故不选A.球间牙本质,是指牙本质钙化不良时,钙质小球之间遗留的一些未被钙化的间质,故不选B.透明牙本质,是指牙本质在受到磨损和较缓慢发展的龋刺激后,可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性,其管周的胶原纤维也可发生变性,由于其小管和周围间质的折光率没有明显差异,故在磨片上呈透明状而得名,故不选C.原发性牙本质,是指牙发育过程中形成的牙本质,故不选D.继发性牙本质,当牙发育至根尖孔形成时,牙发育即完成,至此以前形成的牙本质称原发性牙本质,但此后牙本质仍在一生中不断形成,这种牙发育完成后形成的牙本质即继发性牙本质,故选E.

【口腔解剖学

釉质和牙骨质的相连情况中,最易引起牙本质敏感症的是

A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面

B.多量牙骨质覆盖在牙釉质表面医学教|育网原创

C.牙釉质与牙骨质端相接

D.牙釉质与牙骨质分离

E以上都不是

【答案】D

【解析】釉质和牙骨质在牙颈部相连,其相连处有三种不同情况:约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上;约30%是釉质和牙骨质端端相连;还有10%是两者不相连,该处牙本质暴露,而为牙龈所覆盖。在后一种情况下,一旦牙龈萎缩,暴露牙本质即容易发生牙本质过敏。故选D.

2013年口腔执业助理医师《答疑周刊》第18期(word版下载)

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