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内科主治医师考试要点:肺炎球菌肺炎的治疗

2025-03-07 09:49 来源:医学教育网
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关于“内科主治医师考试要点:肺炎球菌肺炎的治疗”的内容,有很多考生都很关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

1.抗生素治疗  首选青霉素G,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。青霉素过敏者,或感染耐青霉素菌株者,用呼吸氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物,感染MDR菌株者可用万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。

2.支持疗法  卧床休息,补充足够的热量、蛋白质及维生素。

3.并发症的处理  抗生素治疗后,若体温降而复升或3天后仍不降者,应考虑SP的肺外感染,若持续发热应寻找其他原因。10%~20%SP肺炎伴胸腔积液,应酌情取胸液检查及培养以确定其性质。若治疗不当,约5%并发脓胸,应积极引流排脓。

经典例题:

治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪项药物

A.丁胺卡那

B.青霉素G

C.左氧氟沙星

D.红霉素

E.头孢曲松

【正确答案】 B

【答案解析】虽然耐药菌日益增多,但青霉素仍是治疗肺炎链球菌的首选抗菌药。

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