女性，40岁，胃溃疡史4年，2月来上腹无规律疼痛，进食后加重。钡餐透视：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。
（1）若患者血压为70/50mmHg，心率120次/分，并出现面色苍白、烦躁、出汗，则首选的治疗措施是
A.输血
B.口服去甲肾上腺素
C.肌注止血敏
D.输白蛋白
E.输生理盐水
【正确答案】E
【答案解析】患者出现血压下降、心率增快及烦躁、出汗等临床表现，提示患者有休克，此时应积极抗休克治疗，进行扩容。扩容时应该首先应用晶体液，后用胶体液，因此在本题的几个选项中只有E最为合适。
（2）该患者的诊断为
A.胃溃疡癌变
B.复合性溃疡
C.胃溃疡并幽门梗阻
E.胃溃疡并胃黏膜脱垂
【正确答案】D
【答案解析】X线钡餐检查龛影是直接征象，对溃疡有确诊价值，胃黏膜并无胃癌时黏膜常见的改变（如中断、变形、融合等），所以应优先考虑胃溃疡合并慢性胃炎。
〖医学教育网版权所有，转载必究〗
做题不过瘾？更多经典精选好题赶快去正保题库小程序解锁，海量题库等你刷！
【2023备考专区】
【必看】2023临床助理医师考生速领《2023医考学霸计划》！
【备考集结】2023临床助理医师“医考爱打卡”第2阶段开通！
【打卡】2023临床助理医师考试备考有招：每日打卡拿分考点&经典例题
【缴费】2023临床助理医师考试报名缴费时间|方式|金额要求汇总
【每周精读】2023临床助理医师高频必考知识点&复习技巧点拨
【官方】全国2023年临床助理医师实践技能考试实施方案及内容
扫一扫立即下载
