女，58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体：T 36.8℃，右侧肋间隙变宽，右下肺叩诊呈浊音，呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是 

A.肺不张 

B.肺实变 

C.气胸 

D.肺气肿 

E.胸腔积液 

【正确答案】E 

【答案解析】胸腔积液

（1）视诊　患侧胸廓饱满，呼吸动度减弱或消失。

（2）触诊　气管移向对侧，患侧语音震颤减弱或消失。

（3）叩诊　患侧叩诊浊音或实音。

（4）听诊　患侧呼吸音减弱或消失，液面以上可听到病理性支气管呼吸音。 

本题知识点：脓胸

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