
休克分期及表现特点-临床执业助理医师常考知识点模拟题!医学教育网编辑整理分享具体内容如下,希望可以帮助正在备战2022年临床助理医师考试的考生进一步巩固夯实相关知识点!
男,25岁 ,背部刀伤。伤口流血2小时,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。
此病人休克达何种程度
A.中度
B.轻度
C.重度
D.晚期
E.代偿期
【正确答案】 A
【答案解析】 休克分期及表现特点:休克是一个连续的过程,在不同阶段有不同特点,一般分为三期。
1)休克早期:相当于微循环痉挛期,属于代偿期,表现特点是精神紧张,烦躁不安,面色苍白,肢冷,脉搏细速,心跳加快,血压变化不大,脉压缩小,尿量减少等。此期时间短,但如能及时发现,正确处理可以很快好转而痊愈。否则将继续恶化,进入非代偿阶段。
2)休克期:相当于微循环扩张期,表现特点是表情淡漠,反应迟钝,甚至意识模糊、皮肤黏膜由苍白转为青紫,四肢厥冷、脉弱,表浅静脉下陷,血压下降,呼吸急促,尿量进一步减少等,此期病情严重,如能积极抢救,仍可救治。
3)休克晚期:相当于微循环衰竭期,表现特点脉搏极弱或无脉、无血压、昏迷、无尿、全身出血倾向,有皮肤黏膜下的淤血点,并可出现咯血、呕血、便血、尿血等广泛出血。甚至可继发多系统器官功能衰竭。
根据休克的表现可以分为轻度、中度、重度休克,分别对应估计失血量为20%以下、20%~40%、40%以上。该患者目前意识尚清,有口渴,皮肤苍白,皮温稍冷,脉搏超过100次/分,收缩压大于70mmHg,表浅静脉塌陷,尿量少,考虑患者为中度休克,估计失血量为20%~40%。
本题知识点:休克
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