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（76～77题共用题干）

女，26岁，人流后5个月，阴道不规则出血20天，伴头晕、乏力3天，近2天，出现胸痛、咯血，妇科检查：子宫孕7周大小，质软，有轻度压痛，双侧可触及囊性肿物，直径均约5cm大小，胸部X线片提示双下肺多发圆形结节影。

76.为明确诊断，首选的检查是

A.痰细胞学检查　　　  

B.血常规

C.B超

D.血β-hCG

E.诊断性刮宫

77.确诊后首选的治疗方法是

A.子宫切除术

B.化疗

C.内分泌治疗

D.放疗

E.子宫切除术+双侧附件切除术

（78～79题共用题干）

女，26岁。人工流产术后1周，发热5天，下腹痛3天。查体：T 39.2℃，P 105次/分，BP 105/70mmHg。妇科检查：宫颈口腺性分泌物，宫颈举痛（+），子宫正常大小，压痛明显，双附件稍增厚，压痛（+），右侧为重。血WBC 14×109/L，N 0.90。

78.该患者最可能的诊断是

A.急性膀胱炎

B.急性盆腔炎

C.急性阑尾炎

D.异位妊娠破裂

E.流产不全

79.对治疗最有价值的辅助检查项目是

A.尿妊娠试验

B.病原体检查

C.血常规

D.盆腔B超

E.尿常规

80.女，35岁。白带增多伴外阴瘙痒1月余，妇科检查：宫颈散在红色斑点，后穹隆有多量稀薄脓性泡沫状分泌物。其最可能感染的病原菌是

A.厌氧菌

B.白色念珠菌

C.淋菌

D.加德纳菌

E.阴道毛滴虫

（81～82题共用题干）

女，58岁。腹胀、食欲不振1月余。G2P2。自消化内科转来。查体：腹部膨隆，移动性浊音（＋）。妇科检查：阴道后穹隆可触及散在结节，无触痛，子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及质硬包块，边界及大小欠清。血CA125为1865U/ml。

81.首先应考虑的诊断是

A.卵巢上皮性癌

B.无性细胞瘤

C.盆腔炎性包块

D.转移性卵巢肿瘤

E.子宫内膜异位症

82.术后拟给予药物治疗，最适合的是

A.化疗药物

B.孕激素类药物

C.抗生素

D.胸腺肽

E.GnRH-α

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