
【摸底测试题】女性,28岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是?
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.肺结核
E.肺癌
答案: D
解析:肺结核症状:常见有全身结核中毒症状,如低热、盗汗、乏力、食欲缺乏和体重减轻等,育龄女性可有月经不调或闭经。主要呼吸道症状为咳嗽、咳痰和咯血。以干咳为主,有空洞形成时,痰量增多,若合并细菌感染,痰可呈脓性。若合并支气管结核,表现为刺激性咳嗽。约一半患者有咯血,但多为少量咯血,少数为大咯血。若病变累及胸膜时可有胸膜性胸痛,出现大量胸腔积液时可有呼吸困难。
本题知识点:肺结核
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