
【摸底测试题】患者女性,34岁。双腕关节和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规:Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+++),多种抗生素治疗无效,最可能诊断?
A.结核性胸膜炎和心包炎
B.再生障碍性贫血
C.恶性肿瘤颅内转移
D.系统性红斑狼疮
E.肾小球肾炎急性发作
【正确答案】D
【答案解析】系统性红斑狼疮临床症状多样。颊部红斑;盘状红斑;光过敏;口腔溃疡;关节炎;浆膜炎;肾脏病变;神经病变;血液学疾病;免疫学异常;抗核抗体阳性。
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