24小时客服电话:010-82311666
APP下载
扫一扫,立即下载
医学教育网APP下载

开发者:北京正保医教科技有限公司

苹果版本:8.7.0

安卓版本:8.7.0

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

正保医学教育网医师资格_微信公众号
微信公众号
热门资讯,实时推送
Yishimed66
正保医学教育网医师资格_微信视频号
官方视频号
免费直播,订阅提醒
微信扫码即可关注
正保医学教育网医师资格考试指导老师
考试指导老师
备考规划,专属指导
微信扫码添加老师
正保医学教育网_官方抖音号
官方抖音号
分享更多医考日常
抖音扫一扫关注
当前位置:医学教育网 > 临床助理医师 > 实践技能 > 考试经验
临床技能实操训练营

临床助理医师实践技能考试【甲型病毒性肝炎】病例分析经典例题

2022-03-28 16:40 来源:医学教育网
打印
字体:

临床助理医师实践技能考试【甲型病毒性肝炎】病例分析经典例题!医学教育网小编为大家整理如下内容,希望可以帮助2022年备考临床助理医师实践技能考试的考生更好地巩固相关知识点!

【汇总】临床助理医师实践技能考试第一站【病例分析】35个经典例题汇总

【模拟试题】

男性,18岁。发热、乏力、厌油腻食物2周,皮肤、巩膜黄染1周。

患者2周前无明显诱因出现乏力、厌油腻食物、食欲减退、恶心,发热,体温最高38.3℃,服用退热药2天后体温恢复正常。有时感右上腹部不适,无畏寒、寒战,无皮肤瘙痒,无咳嗽、咳痰。一周前家人发现其皮肤和巩膜发黄,尿色加深,呈浓茶水样。发病以来睡眠稍差,大便正常,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。1个月前曾在“大排档”生食海鲜。无输血史,无疫区居住、旅行史,无慢性肝病家族史。

查体:T 36.7℃ P 82次/分 R 18次/分 BP 120/80mmHg。皮肤和巩膜黄染,未见皮疹和出血点,无肝掌和蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查未见异常。腹平软,肝肋下3cm,质软,压痛(+),肝区叩击痛(+),脾肋下未触及,移动性浊音(-)。双下肢无水肿。

实验室检查:肝功能:ALT 425U/L,AST 160U/L,TBil 129μmol/L,DBil 92μmol/L,ALB 45g/L。血常规 Hb 126g/L,WBC 5.2x109/L,N 0.65,L 0.30,PLT 200x109/L。尿胆红素(+),尿胆原 (+)。抗HAV-IgG和抗HAV-IgM均(+)。

【参考解析】

一、初步诊断(3分)

急性甲型黄疸型肝炎(仅答“甲型病毒性肝炎”得2分)。  (3分)

二、诊断依据(6分)

1.1个月前有生食海鲜史,急性病程,既往体健。(1分)

2.症状:有乏力、厌油腻食物、恶心伴发热、右上腹不适、尿呈浓茶水样。(1.5分)

3.查体:皮肤、巩膜黄染,肝大,肝压痛和叩击痛(+)。  (1.5分)

4.实验室检查:转氨酶、总胆红素及直接胆红素升高,尿胆红素(+),尿胆原(+)。抗HAV-IgG和抗HAV-IgM 均(+)。(2分)

三、鉴别诊断(4分)

1.其他类型病毒性肝炎(乙肝、丙肝、戊肝)。(1.5分)

2.梗阻性黄疸。(1.5分)

3.溶血性黄疸。(1分)

四、进一步检查(5分)

1.网织红细胞,肾功能,血电解质。(1分)

2.凝血功能。(1分)

3.乙、丙、戊型肝炎病毒免疫标志物。(1.5分)

4.腹部B超。(1.5分)

五、治疗原则(4分)

1.注意休息,清淡、高热量优质蛋白饮食,避免应用肝损害药物。(1.5分)

2.保肝、降酶、退黄治疗。(2.5分)

【医学教育网原创/转载必究】

技能特色班

【推荐】

临床执业助理医师《消化系统》甄选模考习题50道

力破临床医师笔试难度加大!「考点秒杀营」限时1元入手!

2022临床助理医师综合笔试《心血管系统》水平测试50题

【汇总】临床助理医师《代谢、内分泌系统》科目高频考点-甲亢

明确重点!2022临床助理医师《其他》-烧伤历年集中出题考点汇总

临床助理医师《泌尿系统》肾炎肾病高频考点归纳

以上为“临床助理医师实践技能考试【甲型病毒性肝炎】病例分析经典例题”全部内容,由医学教育网小编整理,更多信息请随时关注医学教育网。

题库小程序

  • 距2025临床医师实践技能考试还有?
医师资格公众号
关注考试动态
发布考情动态
考试复习指导
免费1V1咨询考试条件
  • 免费试听
  • 免费直播
  • 辅导课程
2024中医医师入学摸底测试解析

张钰琪老师 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024医考报名后如何安排复习时间

张钰琪老师 2024-01-30 19:25--21:00

回看
2025年备考方案,供你选!
精品题库
  • 密题库
  • 题库小程序
  • 医考爱打卡
临床助理医师密题库
上千道典型习题
仿真密卷 3
仿真历年考点题
专业题目解析
原价:¥199
复购¥159.2
查看详情
医学题库小程序
正保医学题库

· 每日一练 巩固提升

· 仿真试卷 实战演练

· 组队刷题 互相激励

查看 更多免费题库
医考爱打卡
医考爱打卡

· 每天一个知识点

· 配套精选练习题

· 随时记录打卡心情

查看 更多免费题库
图书/资料
  • 精品图书
  • 免费资料
  • · 考点回顾
  • · 考情分析
  • · 备考建议
  • · 思维导图
  • · 基础测评
  • · 高频考点
立即领取
学习社区
  • 备考交流
  • 微信
  • 视频号
拒绝盲目备考,加学习群共同进步!
寻找学习搭子
回到顶部
折叠