2022年临床执业助理医师实践技能考试【发热】病史采集模考题（附评分细则） ！具体内容医学教育网编辑整理分享如下：

简要病史：男性，65岁，左足红肿后发热3天，门诊就诊。

  现病史10分  

1.根据主诉及相关鉴别询问－7分  

（1）病因诱因：有无足部外伤、足部感染、劳累。1分  

（2）症状特点：  

发热：热度、热型，有无畏寒或寒战。2分  

左足红肿：肿大的具体部位、范围、程度，是否为进行性肿大，局部皮肤变化，有无疼痛、加重缓解因素。2分  

（3）伴随症状：咳嗽，皮肤瘙痒，脱屑，出血，关节痛。2分  

2.诊疗经过  

（1）是否就诊，做过哪些检查（如血常规）？结果如何？1分  

（2）是否用药治疗，用何药物（青霉素）？疗效如何？1分  

3.一般情况  

发病以来的饮食、二便、睡眠、体重、精神状态。1分  

相关病史3分  

1.过敏史：有无食物及药物过敏史。1分  

2.相关病史  

既往有无糖尿病病史，有无足部真菌感染史，有无烟酒嗜好，有无家族遗传史。2分  

问诊技巧2分

（一）条理性强，能抓住重点。1分

（二）能够围绕病情询问。1分

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