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临床技能实操训练营

腹部体表标志及四分区操作——临床执业助理医师实践技能题

2021-04-09 12:19 来源:医学教育网
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关于“腹部体表标志及四分区操作——临床执业助理医师实践技能题”相关内容,相信参加2021年临床助理医师实践技能考试的考生都想练习,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

题号?:语音震颤,乳房触诊,肠鸣音听诊,腹部体表标志及四分区操作

解析:语音震颤检查语音震颤时,可釆用双手或单手进行。检查者用手的尺侧缘放于胸壁,嘱患者发低音调“yi”长音,通过单手或双手进行检查,由上而下,左右对比。语音震颤减弱常见于肺气肿、大量胸腔积液、气胸、阻塞性肺不张等;增强见于肺实变(如大叶肺炎)、接近胸膜的肺内巨大空腔等。

乳房触诊

物品准备:假人

操作前准备:嘱患者被检查前安静休息30分钟,戴帽子、口罩,洗手。

操作步骤:

触诊:嘱被检者取平卧位,检查者站立在被检者右方,说明情况取得被检者配合,充分暴露前胸。以手指和手掌平置于乳房上,以指腹施压,旋转或滑动触诊。先健侧,后患侧。自外上、外下、内下、内上的顺序触诊。最后触诊乳头。检查乳房的硬度和弹性、有无压痛和肿块。并报告考官。

注意事项:

1.检查前应嘱患者安静休息30分钟,避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。此检查会有第三方护士陪同检查。需要向被检者交代。

2.测量完毕后,应协助被检者整理衣袖,再向考官报告相关内容。

3.“橘皮样”改变常见于乳腺癌。乳头内陷也考虑乳腺癌

肠鸣音听诊

物品准备:听诊器、秒表

操作步骤:

1.报告考官考生抽到的是腹部的听诊。

2.告知被检查者要进行腹部听诊的检查,让被检查者不用紧张,并完成洗手动作。

3.让被检查者双腿屈膝,解开上衣,将听诊器置于右下腹(教材为脐周),听诊1分钟。

4.报告考官被检查者肠鸣音为4(或5,正常为4~5)次/分,属于正常,操作完毕。 

腹部四分法:

四分区法:是以脐部为中心,分别作一水平线与垂直线,两线相交,将腹部分为四区,即右上腹、右下腹、左上腹和左下腹

以上为“腹部体表标志及四分区操作——临床执业助理医师实践技能题”全部内容,由医学教育网小编整理,更多信息请随时关注医学教育网。

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