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心脏听诊-2024临床助理医师实践技能第二站得分点总结

2024-05-23 14:40 来源:医学教育网
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2024临床助理医师实践技能考试正式进入备考冲刺期!务必要把握住技能考试改革前的考试机会!正保医学教育网帮考生整理了2024临床助理医师实践技能第二站得分点总结-心脏听诊,赶快完成今日技能备考任务!

心脏听诊

第二站-体格检查

心脏听诊操作步骤精析

心脏听诊包括心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音等,考试中要将听诊到的内容口述出来。

步骤

易错提示

体检前准备

医师准备:戴帽子,洗手,握热听诊器,先生您好,我是您的主治医生,根据您的病情需要,我需要给您听听心脏,请你配合,检查过程有什么不适,请随时跟我说

被检者准备:被检查者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,检查者站在被检者前面或右侧。

物品准备:听诊器

注意握热听诊器

体检中

口述:

①考生现在按“二尖瓣听诊区→肺动脉瓣听诊区→主动脉瓣听诊区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣听诊区顺序听诊,其中心尖区听诊时间不少于30秒

②现在正在听诊二尖瓣区,它位于心尖搏动最强点,这是肺动脉瓣区,它位于胸骨左缘第2肋间,这是主动脉瓣区,它位于胸骨右缘第2肋间,这是主动脉瓣第二听诊区,它位于胸骨左缘第3肋间,这是三尖瓣区,它位于胸骨左缘第4、5肋间

A.听诊顺序可简单记忆成“二肺主动三”,很多考生听诊时顺序错误,有些考生顺序做对了,但每个听诊区的具体位置无法叙述,最后提醒大家心尖部听诊一定要大于30s)

B.考官手册中虽然没有交代听诊心包摩擦音,但是最后回答听诊内容时候需要答出来

C.边听诊边口述

体检后

与被检者对话:好了,先生,感谢您的配合,我们已经完成心脏的听诊检查,一切顺利,刚才检查结果正常您不用担心

物品处理:无

结束语:报告考官,被检查者心率68次/分、心律齐、心音有力、未闻及额外心音、未闻及心脏杂音和心包摩擦音等。

报告内容按正常人报告即可

附:心脏瓣膜听诊区的位置

听诊区名称

具体位置

二尖瓣区(又称心尖区)

位于心尖搏动最强点(正常位于第5肋间,左锁骨中线内0.5~1.0cm)

肺动脉瓣区

在胸骨左缘第2肋间

主动脉瓣区

在胸骨右缘第2肋间

主动脉瓣第二听诊区

在胸骨左缘第3肋间

三尖瓣区

在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间

声明:本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网

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