慢性肺源性心脏病（简称“慢肺心病”）是指由于各种原因导致的慢性肺疾病、胸廓或肺血管病变，逐渐引起肺动脉高压，最终导致右心室结构和功能改变的心脏病。其诊断主要依据患者的临床表现、体征以及辅助检查结果。

1.临床表现：患者常有长期的呼吸系统疾病史，如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等。常见的症状包括活动后气短、乏力、心悸等，在病情进展时可能伴有下肢浮肿、腹水等症状。

2.体征：体检可发现口唇发绀、颈静脉怒张、肝大及压痛，部分患者可见杵状指（趾）。心脏听诊时可闻及肺动脉瓣区第二音亢进或分裂，严重者可能出现三尖瓣反流性杂音。

3.辅助检查：

- 血气分析：低氧血症和/或高碳酸血症。

- 心电图：常见有右心室肥厚的表现如Rv1 Sv5>1.05mV，重度时可出现肺型P波、房颤等。

- 胸部X线检查：可见右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；肺动脉段突出或其高度≥3mm；中央肺动脉扩张与外周分支纤细形成“残根”征；右心室增大。

- 超声心动图：是诊断慢性肺源性心脏病的重要方法之一，可以观察到右心房、右心室内径增大，估测肺动脉压力增高等特征。

4.其他检查如CT肺血管造影（CTPA）、核素肺灌注扫描等有助于进一步明确病因和评估病情严重程度。

综合上述信息，并排除其他引起类似症状的疾病后可作出慢性肺源性心脏病的诊断。对于疑似病例，建议尽早转诊至专业医疗机构进行详细检查与治疗。

特色1：22大系统，659个核心考点，无需看书，音频讲解，入耳即学！

特色2：大数据聚焦得分点 音频+文稿 随心摘录重点笔记！

特色3：配套习题，高质量练习，直击应试核心考点！

特色4：音频配套文字，随听随看两不误！

利用每天空闲时间，例如上下班途中，坚持每天磨磨耳朵，累计下来会有惊喜收获！解锁所有核心考点备考>