骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救，未见好转时，应立即 

A.结扎髂外动脉 

B.结扎髂内动脉 

C.结扎髂总动脉 

D.结扎髂内髂外动脉 

E.结扎髂内髂外动脉和静脉 

【正确答案】 B 

【答案解析】 骨盆和盆腔内脏器血供主要来自骼内动脉，因此结扎它可以减少出血。

供应骨盆壁及盆腔脏器的血管主要是髂内动脉发出的壁支及脏支。髂内动脉起自骶髂关节，到坐骨大孔上缘分为前后两干，髂内动脉长约4cm，于骶髂关节前方由髂总动脉分出后，斜向内下进入盆腔。其前外侧有输尿管越过，后方邻近腰骶干，髂内静脉和闭孔神经走行于其内侧。主干行至坐骨大孔上缘处一般分为前、后两干，前干分支多至脏器，后干分支多至盆壁。髂内动脉按其分布，又可分为壁支与脏支。 主要考虑到髂内动脉对盆腔脏器的供血非常丰富，当我们止不住血时结扎之至少能够为进一步抗休克做提前准备。 

本题知识点：骨盆骨折

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