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躯体疾病所致精神障碍知识点/经典题-临床助理执业医师冲刺资料

2021-09-08 10:21 来源:医学教育网
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关于“躯体疾病所致精神障碍知识点/经典题-临床助理执业医师冲刺资料”,医学教育网编辑整理分享具体内容如下,希望可以帮助大家牢记临床助理医师重要考点!

知识点17:躯体疾病所致精神障碍

躯体疾病所致精神障碍在临床表现上有以下共同特点:

1.精神障碍的发生、发展、严重程度及其转归与所患躯体疾病的病情变化相一致。即精神障碍随躯体疾病的发生而出现,随躯体疾病的加重而明显,随躯体疾病的缓解或治愈而消失。此外,在起病形式上,精神障碍也与相应躯体疾病相一致,即如果躯体疾病急性起病,精神症状的出现一般也为急性起病,若前者为慢性起病,后者的出现也是逐步和缓慢的。

2.精神症状在许多情况下呈现出夜间症状加重、突出,白天症状减轻或消失的所谓“昼轻夜重”的现象。

3.有相应躯体疾病的症状、体征以及实验室检查等辅助检查的阳性发现。

4.严重的急性躯体疾病常引起意识障碍,有些慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变,智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。主要临床表现为急性脑综合征或慢性脑综合征。

经典例题

女,33岁,近2个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加,独处时偶尔听到有人议论她,或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查:血T3、T4增加,空腹血糖5.5mmol/L,该患者最可能的诊断是

A.精神分裂症

B.躁狂发作

C.神经性贪食症

D.甲状腺功能亢进症所致精神障碍

E.糖尿病所致精神障碍

【正确答案】D

【答案解析】在诊断精神疾病之前,首先要排除器质性疾病和精神活性物质所致的精神障碍。本例有甲亢的典型临床表现,如食欲增加,出汗,怕热,体重下降,活动增加,血T3、T4增加,故首先应诊断为甲亢所致的精神障碍。

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

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以上就是医学教育网关于“躯体疾病所致精神障碍知识点/经典题-临床助理执业医师冲刺资料”的相关介绍,希望能够帮助到大家,更多资讯尽在医学教育网!

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