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相信2021年临床助理医师考生现在比较关心笔试的复习内容,为了帮助大家更高效的把握住考前冲刺阶段,医学教育网小编整理了笔试重点内容:消化性溃疡非手术治疗——药物,希望对考生复习有所帮助。
消化性溃疡非手术治疗——药物
(1)针对病因的治疗:根除Hp——彻底治愈的关键。
幽门螺旋杆菌根除——四联疗法 | |
PPI、胶体铋(都选) | 抗菌药(3选2) |
1.PPI(如奥美拉唑) 2.枸橼酸铋钾 (胶体次枸橼酸铋) | 1.阿莫西林 2.甲硝唑 3.克拉霉素 |
(2)抑制胃酸药物
溃疡的愈合与抑酸治疗的强度和时间成正比。
1)PPIs(首选,强而持久) | A.机制:H+-K+ATP酶不可逆失活 B.总疗程:DU 4周;GU 6~8周 |
2)H2RAs | 机制:抑制胃酸分泌 |
3)碱性抗酸药 | 氢氧化铝——中和胃酸,可迅速缓解疼痛症状。但是愈合溃疡疗效低,故多作为活动性溃疡的辅助治疗 |
(3)保护胃黏膜药物
1)铋制剂 | A.机制:类似铝制剂+抑制Hp B.不良反应:舌苔和粪便发黑、铋蓄积 疗程:(DU 4~6周;GU 6~8周) |
2)铝制剂 | A.机制:覆盖在溃疡面上,阻止胃酸侵蚀、促进内源性前列腺素合成和表皮生长因子分泌 B.不良反应:便秘 |
3)米索前列醇 | A.机制:抑制胃酸分泌、增加黏液和碳酸氢盐分泌、增加黏膜血流 B.不良反应:腹泻;子宫收缩(孕妇忌服) |
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以上是”2021年临床助理医师考特别考点:消化性溃疡非手术治疗“的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。