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临床技能实操训练营

临床助理医师核心知识点总结:慢性胃炎辅助检查

2021-04-25 10:14 来源:医学教育网
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临床助理医师核心知识点总结:慢性胃炎辅助检查,相信是考生们关注的事情,医学教育网小编整理了考试重点内容,希望对考生复习有所帮助。

  第四章 慢性胃炎

本单元核心知识点总结

一、病因和发病机制

二、临床表现

1.多灶萎缩性胃炎——B

轻,上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。

症状严重程度与内镜所见及病理学改变并无肯定的相关性。

2.自身免疫性胃炎——A

可伴有舌炎和贫血

三、辅助检查

1.胃镜+活组织检查 最可靠。

注意:两种胃炎皆可伴有糜烂。

2.Hp检测

四、诊断与病理生理

胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查可以确诊。

慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复的一种慢性过程,主要组织病理学特征是炎症、萎缩和肠化生。

【经典例题1】

(共用选项题)

A.胃镜及黏膜活组织病理学检查B.幽门螺杆菌检测

C.壁细胞抗体及血清促胃液素D.X线钡餐造影

E.CT检查

(1)慢性胃炎病因诊断

(2)慢性胃炎最可靠的诊断方法,可确诊

(3)怀疑自身免疫性胃炎

[参考答案]1.B、A、C

五、治疗

1.一般治疗 消除和避免有害因素及药物。

2.胃黏膜保护药 铋制剂、硫糖铝等。

3.对症

(1)上腹痛、反酸、胃黏膜有糜烂:抗酸或抑酸剂。

(2)上腹胀满、胃排空差或有反流:促动力剂,如多潘立酮。

(3)缺铁性贫血:铁剂。

(4)恶性贫血:终身注射维生素B12。

4.根除幽门螺杆菌 首先采用四联疗法。

【经典例题2】

男性,27岁。反复上腹部疼痛5年,伴反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是

A.腹部B超B.消化道钡餐

C.胃镜检查D.大便隐血试验

E.胃液分析

【经典例题3】

关于慢性胃窦胃炎,不正确的是

A.引起恶性贫血

B.消化道症状多见

C.可同时存在溃疡

D.血清壁细胞抗体多为阴性

E.常有幽门螺杆菌感染

[参考答案]2.C;3.A

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以上是”临床助理医师核心知识点总结:慢性胃炎辅助检查“的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。

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