临床助理医师考试外科精华考点：肛裂“三联征”，相信是考生们关注的事情，医学教育网小编整理了考试重点内容，希望对考生复习有所帮助。

　　第二十二章　肛　裂

齿状线以下肛管皮肤层裂伤后的小溃疡，方向与肛管纵轴平行。

一、诊断

1.常见部分　位于肛管后正中部位，可引起肛周剧痛。

2.典型的临床表现　肛门疼痛、便秘和出血。

3.局部检查　肛裂“三联征”——可确诊。

（1）肛裂。

（2）前哨痔：裂口下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻，形成袋状皮垂向下突出于肛门外。

（3）齿状线上相应的乳头肥大。

二、治疗　非手术为主。

1.1∶5000高锰酸钾温水坐浴；口服缓泻剂或石蜡油，以利排便；多吃蔬菜水果纠正便秘。

2.局部普鲁卡因麻醉，侧卧位，用手指扩张肛管。

3.经久不愈　肛裂切除术、肛管内括约肌切断术。

【经典例题1】

肛裂“三联征”是指

A.内痔、外痔、肛裂

B.肛裂、内痔、前哨痔

C.内痔、外痔、前哨痔

D.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

E.肛裂、外痔、前哨痔

【经典例题2】

下列关于肛裂患者肛门疼痛的特点描述，正确的是

A.为隐痛

B.无规律

C.排便后出现，可延续数小时

D.排便时与排便后疼痛之间有间歇期

E.排便前出现括约肌挛缩痛

【经典例题3】

在肛门截石位检查中，肛裂的好发部位是

A.11点

B.3点

C.6点

D.7点

E.12点

【经典例题4】

男性，31岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，最可能的诊断是

A.直肠癌

B.外痔

C.内痔

D.肛瘘

E.肛裂

［参考答案］1.D；2.D；3.C；4.E

推荐阅读：

2021年临床助理医师实践技能冲刺备考，3小时快速搞定！只要2元

2021年临床助理医师实践技能直播班全新上线，限时立减100元！

去年临床助理医师实践技能第二站体格检查还原考点练习题20道（附解析）

以上是”临床助理医师考试外科精华考点：肛裂“三联征”“的内容，希望对考生备考有所帮助，预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。