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2024临床助理医师考点<产后出血病因和会阴裂伤分度>小结&练习

2023-12-05 12:08 来源:医学教育网
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临床助理医师考试通过率逐年降低,各位2024临床助理医师考生一定要提前备考做准备!快跟着正保医学教育网一起每日打卡学习临床助理医师拿分考点!本篇要跟大家一起学习的是:产后出血病因和会阴裂伤分度

产后出血病因和会阴裂伤分度

【知识点产后出血病因和会阴裂伤分度

产后出血病因

(1)宫缩乏力:是产后出血最常见的原因。以下因素均可使宫缩乏力:①产妇体弱和精神紧张;②产程延长;③患妊娠期高血压疾病、胎盘早剥或前置胎盘;④临产后过多使用镇静剂;⑤子宫肌纤维过分伸展(如双胎妊娠,羊水过多,巨大胎儿)和子宫病变损伤。

(2)胎盘因素:①胎盘滞留(胎盘嵌顿或胎盘剥离不全);②胎盘粘连或胎盘植入;③胎盘胎膜部分残留,也是产后出血常见原因。

(3)软产道裂伤:阴道手术助产、巨大儿分娩、急产、软产道组织弹性差而产力过强所致。

(4)凝血功能障碍:任何原因的凝血功能异常,均能发生产后出血。如血小板减少、再障、胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、重度子痫前期等可引起弥散性血管内凝血(DIC)而导致子宫大量出血。

会阴裂伤分度

Ⅰ度:指会阴部皮肤及阴道入口黏膜撕裂,出血不多;

Ⅱ度:指裂伤已达会阴体筋膜及肌层,累及阴道后壁黏膜,向阴道后壁两侧沟延伸并向上撕裂,解剖结构不易辨认,出血较多;

Ⅲ度:指裂伤向会阴深部扩展,肛门外括约肌已断裂,直肠黏膜尚完整;

Ⅳ度:指肛门、直肠和阴道完全贯通,直肠肠腔外露,组织损伤严重,出血量可不多。

【典型例题】产后出血最常见的原因是?

A.胎盘滞留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.产妇精神过度紧张

【正确答案】C

【答案解析】产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力。

【本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网】

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