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烧伤患者入院后的初期处理

Ⅰ°	创面只需保持清洁和防止再损伤
Ⅱ°以上	需做创面清创术。小面积烧伤可在处置室施行，大面积烧伤应在手术室施行。清创前可注射镇痛剂	（1）轻度烧伤：创面处理，创面可用1∶1000苯扎溴铵或1∶2000氯己定清洗、移除异物，包括剃净创周毛发，清洁健康皮肤，浅Ⅱ°水疱皮应保留，水疱大者，可用消毒空针抽去水疱液。深度烧伤的水疱皮应予清除。如果用包扎疗法，外层用吸水敷料均匀包扎，内层用油质纱布，包扎范围应超过创周5cm。面、颈与会阴部烧伤不适合包扎处，则予暴露。可不用抗生素
		（2）中、重度烧伤：①严重呼吸道烧伤需及早行气管切开；②立即建立静脉输液通道，开始输液；③清创，估算烧伤面积、深度（应绘图示意），特别注意有无Ⅲ°环状焦痂的压迫，应切开焦痂减压；④留置导尿管，观察每小时尿量、比重、pH，并注意有无血红蛋白尿；⑤广泛大面积烧伤，采用暴露疗法；⑥按烧伤面积、深度制定第一个24小时的输液计划
		（3）创面污染重或有深度烧伤者，均应注射破伤风抗毒素，并用抗生素治疗

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