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肠外营养常用制剂-2023临床助理医师二试冲刺每日加油站

2023-10-08 10:56 来源:医学教育网
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2023临床助理医师(二试)11月份开考!别错过今年拿证的最后机会!快跟着正保医学教育网一起每日打卡学习临床助理医师拿分考点!本篇要跟大家一起学习的是:肠外营养(PN)常用制剂

肠外营养(PN)常用制剂

葡萄糖

PN的主要能源物质

机体所有器官、组织都能利用葡萄糖能量,补充葡萄糖100g/24h就有显著的节省蛋白质的作用。

但目前PN时已不用单一的葡萄糖能源

脂肪乳剂

以大豆油或红花油为原料,磷脂为乳化剂。10%溶液含热量lkcal(4.18kJ)/ml,为等渗,可经周围静脉输入。脂肪乳剂最大用量是2g/(kg·d)

复方氨基酸溶液

PN唯一氮源。按合理模式配制的结晶、左旋氨基酸溶液。其配方符合人体合成代谢的需要

1)平衡氨基酸溶液:含必需氨基酸(EAA)8种,非必需氨基酸(NEAA)812种,其组成符合正常机体代谢的需要,适用于大多数患者

2)特殊氨基酸溶液:配方做了调整,专用于不同疾病

肝病:含支链氨基酸(BCAA)较多,而含芳香氨基酸较少;

肾病:含8种必需氨基酸,仅含少数非必需氨基酸精氨酸、组氨酸等

严重创伤或危重患者:含更多的BCAA,或含谷氨酰胺二肽等。

谷氨酰胺制剂应用谷氨酰胺二肽(如甘氨酰-谷氨酰胺、丙氨酰-谷氨酰胺)。此二肽物质的水溶性好、稳定,进入体内后可很快被分解成谷氨酰胺而被组织利用

电解质

补充钾、钠、氯、钙、镁及磷

10%或15%氯化钾、10%氯化钠、10%葡萄糖酸钙及25%硫酸镁等

磷在合成代谢及能量代谢中发挥重要作用

主要用有机磷制剂:甘油磷酸钠

维生素

复方制剂。水溶性及脂溶性两种

微量元素

复方注射液,含锌、铜、锰、铁、铬、碘

全营养混合液

将各种营养素在体外先混合在3L塑料袋内(称全营养混合液)再输入的方法最合理。常规加适量胰岛素

声明:本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网

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