2023临床助理医师综合笔试冲刺要讲求效率。每天早上列出具体的任务清单，确保你有目标地进行学习。本篇要跟大家一起学习的是2023临床助理医师综合笔试考前抢分考点：支气管哮喘诊断标准。速来完成今日份学习任务！

支气管哮喘诊断标准：

（1）反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

（3）上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

（4）除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。

（5）临床表现不典型者(如无明显喘息或体征）至少应有下列三项中的一项：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③平均每日PEF昼夜变异率＞10或PEF周变异率＞20%。

符合(1)～(4)条或(4)、(5)条者，可以诊断为支气管哮喘。

FEV₁在COPD及哮喘的肺功能检查中最为重要

	目的	吸入试剂	阳性指标
支气管舒张试验	可逆性 鉴别COPD	沙丁胺醇	FEV1较用药前增加≥12％，且其绝对值增≥200ml
支气管激发试验	气道反应性 诊断不典型哮喘	醋甲胆碱	FEV1下降≥20％

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