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2022临床助理医师二试/延考知识点《催乳素瘤临床特点》总结

2022-09-05 10:57 来源:医学教育网
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医学教育网小编整理了2022临床助理医师二试/延考知识点《催乳素瘤临床特点》总结如下,希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点!

催乳素瘤临床特点:


人群

常见腺瘤

典型表现

激素异常表现

女性,特别是育龄期

微腺瘤多见

月经稀少/闭经、不育、泌乳(三联征);性欲减退、体重增加,糖耐量减低、骨质疏松

上述症状多与高PRL血症有关。PRL轻度升高→黄体功能不足→反复流产;PRL明显升高→排卵障碍→月经稀少/闭经;长期PRL升高→雌激素↓→骨质疏松

男性(少见)

大腺瘤多见

勃起功能障碍、第二性征减退(乳腺发育、胡须减少)、睾丸变软、精子生成减少、男性不育,部分患者乳腺增生及少量触发泌乳

高PRL血症致勃起功能障碍是早期表现;PRL升高→下丘脑分泌GnRH↓→垂体分泌LH/FSH↓→睾丸合成雄激素↓→性欲减退;由于LH/FSH↓→精子生成↓

肿瘤占位表现

男女均可发生

大腺瘤多见

压迫视交叉:视力下降、视野缺损;

垂体内出血:突发头痛、呕吐、视力下降、动眼神经麻痹及蛛网膜下腔出血昏迷;

其他压迫表现:癫痫发作、脑脊液鼻漏等

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