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冠状动脉性心脏病之血脂紊乱的分类、诊断及治疗
【考频指数】★★
【考点精讲】
冠状动脉性心脏病之血脂紊乱的分类、诊断及治疗
1.血脂紊乱的分类：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低高密度脂蛋白血症。
2.诊断：正常成人血脂水平诊断标准（mmol/L）
3.药物治疗
（1）高胆固醇血症
首选HMG-CoA还原酶（3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶）抑制剂（他汀类）；
（2）高甘油三酯血症
饮食+苯氧芳酸衍生物（贝特类）；
（3）混合型高脂血症
以TC和LDL-C增高为主者，首选他汀类，以TG增高为主则用贝特类；
贝特-主要针对甘油三酯；
他汀-主要针对胆固醇；
他汀类药物副作用：最重要的是肝损害；
横纹肌损害（表现为肌无力、肌痛、肌酶升高），严重横纹肌损害可继发急性肾功能衰竭导致患者死亡。
【进阶攻略】
该知识点的分类是一个出题点，很容易出一道否定式选择题，例如不是冠状动脉性心脏病血脂紊乱分类的是哪个；诊断和药物治疗熟悉即可，考核几率不高，主要是A1型题。
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