关于“2022年临床执业医师模考大赛第四单元A3/A4型题127-137题”，全国2022年临床执业医师模考大赛已开启（查看详情>>），医学教育网编辑整理分享有关内容如下：

第一单元：全国2022年临床执业医师考试模考大赛第一单元150题大汇总

第二单元：全国2022年临床执业医师考试模考大赛第二单元150题大汇总

第三单元：全国2022年临床执业医师考试模考大赛第三单元150题大汇总

第四单元：全国2022年临床执业医师考试模考大赛第四单元150题大汇总

模考大赛第四单元模考题

（127～128题共用题干）

女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重9Kg，皮下脂肪减少，皮肤干燥，苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。

127.此患儿目前最可能的主要诊断应是

A.营养性缺铁性贫血

B.先天性甲状腺功能减低症

C.营养不良

D.心功能不全

E.肺功能不全

128.假设此患儿晨起面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是

A.急性心力衰竭

B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹

C.重度脱水伴休克

D.低钙血症引起的喉痉挛

E.自发性低血糖

（129～130题共用题干）

8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，尚不能扶站、未出牙。考虑维生素D缺乏性佝偻病。

129.患儿最可能出现体征是

A.鸡胸

B.肌张力正常

C.颅骨软化

D.方颅及前囟增大

E.“O”形腿

130.患儿X线长骨检查是骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样病变则应属维生素D缺乏性佝偻病的

A.初期

B.激期

C.恢复期

D.后遗症期

E.以上都不是

（131～132题共用题干）

男，56岁的心房颤动患者，突然发生“命名困难”。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

131.可能的诊断是

A.脑动脉瘤

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.脑血管畸形

E.短暂性脑缺血发作

132.主要累及的血管是

A.基底动脉系

B.椎动脉系

C.颈内动脉系

D.大脑后动脉

E.大脑前动脉

（133～135题共用题干）

男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

133.导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是

A.脑栓塞

B.运动神经元病

C.重症肌无力

D.呼吸性碱中毒

E.血钾异常

134.为明确诊断，应首先进行的检查项目是

A.头颅CT、血糖测定

B.肌电图及血电解质测定

C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定

D.血气分析及血电解质测定

E.血电解质测定及甲状腺功能测定

135.此病人的急诊处理应

A.螺内酯（安体舒通）治疗

B.纠正电解质紊乱

C.静脉滴注氯化钾及胰岛素

D.吡啶斯的明和皮质激素治疗

E.脱水降颅压治疗

（136～137题共用题干）

患者，女，30岁，既往有癫痫史，2小时前因与邻居争吵，当即肢体抽搐、牙关紧闭、呼之不应，大小便失禁，遂来急诊。

136.检查结果未见异常，此时应做的处理是

A.保持呼吸道畅通，吸氧

B.输液支持

C.心电监护

D.暗示治疗

E.电抽搐治疗

137.下列检查项目中最急需的是

A.神经系统检查

B.脑CT

C.脑脊液

D.EEG

E.ECG

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