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11月10日 11:30-12:30
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男性患者37岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
A.肠道功能紊乱
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.肠阿米巴病
E.肠结核
【正确答案】 C
【答案解析】 本例中年男性患者左下腹痛、腹泻,临床表现中的疼痛-便意-便后缓解的规律和结肠镜检查的发现均支持溃疡性结肠炎的诊断。而克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在右下腹,出现左下腹痛和相应表现的可能性较小。肠道功能紊乱的表现与题中的特点不同,而且结肠镜检查结果多无异常。
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