
【A2型题全】临床执业医师二试考前综合卷第二单元136-138题如下,临近考试,刷刷题找找感觉吧!在线看题不过瘾?立即购买二试急救班,包含三套考前模拟试卷,老师带讲其中一套!立即查看>>
136.
患者女性,76岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是
A.Colles骨折
B.Monteggia骨折
C.Smith骨折
D.Galeazzi骨折
E.Chance骨折
137.
患者男,20岁。篮球比赛中损伤踝关节。X线示:内踝骨折,无明显移位。该患者首选的治疗措施为
A.切开复位,松质骨螺钉内固定
B.在踝关节内翻位石膏固定6~8周
C.在踝关节外翻位石膏固定6~8周
D.胫腓联合的仿生固定,石膏固定4~6周
E.手法复位,穿防旋鞋
138.
患者男性,27岁。工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀,腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。最可能的诊断是
A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.脊柱骨折
D.髋关节脱位
E.骨盆骨折
136.
【正确答案】 A
【答案解析】 Galeazzi骨折为桡骨中下1/3骨折伴下尺桡关节分离(半脱位或全脱位)。Colles骨折为伸直型桡骨下端骨折,远折端向手背侧、桡侧移位,近折端向掌侧移位,侧面银叉样畸形、正面枪刺样畸形。Monteggia骨折(孟氏骨折)指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的骨折。临床表现为肘关节的肿胀、疼痛、压痛、畸形、功能障碍等。Chance骨折指的是屈曲牵张性骨折,损伤的部位为脊柱椎体水平状。Smith骨折为屈曲型桡骨下端骨折,远折端向手掌侧、桡侧移位,近折端向背侧移位。
137.
【正确答案】 B
【答案解析】 无移位的和无下胫腓联合分离的单纯内踝或外踝骨折,在踝关节内翻(内踝骨折时)或外翻(外踝骨折时)位石膏固定6~8周。固定期间可进行邻近关节功能锻炼,预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。
138.
【正确答案】 E
【答案解析】 患者有高空坠落史,出现血压下降,髂骨挤压试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑,可以首先诊断骨盆骨折。
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